老人拿東西手抖怎么回事
老人拿東西手抖可能由生理性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、特發(fā)性震顫、腦卒中等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、生理性震顫
生理性震顫多見于情緒緊張或疲勞時，表現(xiàn)為雙手輕微抖動，通常無其他伴隨癥狀。建議老人保持情緒穩(wěn)定，避免攝入含咖啡因的飲品，適當(dāng)進行手部放松訓(xùn)練如握拳伸展動作。若影響生活可短期使用普萘洛爾片緩解癥狀，但需監(jiān)測心率變化。
2、帕金森病
帕金森病引起的靜止性震顫多從單側(cè)肢體開始，伴隨肌肉僵直和動作遲緩。可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，典型表現(xiàn)為搓丸樣震顫。臨床常用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物補充多巴胺，配合步態(tài)訓(xùn)練改善運動功能。
3、甲狀腺功能亢進
甲亢導(dǎo)致代謝亢進時會出現(xiàn)細顫，常伴心悸、消瘦等癥狀。需檢測甲狀腺激素水平，確診后使用甲巰咪唑片控制甲狀腺素分泌，同時補充普萘洛爾片緩解震顫。日常應(yīng)限制碘鹽攝入，避免進食海帶紫菜等高碘食物。
4、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫具有家族遺傳傾向，飲酒后可能暫時減輕癥狀。表現(xiàn)為姿勢性震顫，持物時明顯加重。首選鹽酸普萘洛爾片或撲米酮片控制震顫幅度，嚴(yán)重者可考慮腦深部電刺激手術(shù)。建議避免書寫、穿針等精細動作。
5、腦卒中后遺癥
腦梗死后損傷錐體外系可能導(dǎo)致意向性震顫，常伴肢體偏癱。急性期需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，后期通過鹽酸苯海索片減輕震顫，配合作業(yè)療法改善手部功能。控制高血壓等基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵預(yù)防措施。
建議家屬為老人選擇防滑餐具，居家去除地毯等障礙物。定期監(jiān)測血壓血糖，保證每日蛋白質(zhì)攝入量。若震顫持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)，需及時進行頭顱核磁共振檢查。所有藥物均應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行調(diào)整劑量。
