左邊心臟痛是怎么回事
左邊心臟痛可能由心絞痛、心肌炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、心絞痛
心絞痛通常與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)，可能因情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)誘發(fā)。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩及左上肢放射。發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片緩解，日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。伴隨癥狀包括胸悶、出汗，需警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
2、心肌炎
心肌炎多由病毒感染引起，疼痛性質(zhì)多為隱痛或刺痛，常伴有心悸、乏力癥狀。急性期需使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，重癥可能需靜脈注射人免疫球蛋白。發(fā)病前常有上呼吸道感染史，部分患者會(huì)出現(xiàn)心律失常。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋間隙的刺痛或灼痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加重?？赡芘c帶狀皰疹或胸椎病變有關(guān)，可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。局部熱敷有助于緩解癥狀，需注意與心源性疼痛鑒別。
4、胃食管反流
胃食管反流引起的疼痛常位于胸骨后，伴燒灼感，平臥時(shí)加重。可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐和睡前進(jìn)食，肥胖者需控制體重。部分患者疼痛位置與心絞痛重疊，需通過(guò)胃鏡鑒別。
5、焦慮癥
焦慮癥導(dǎo)致的胸痛多為游走性刺痛，伴有呼吸困難、手足麻木等軀體化癥狀?？勺襻t(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，配合認(rèn)知行為治療。疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)深呼吸緩解，長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)加重癥狀。
出現(xiàn)左側(cè)心臟痛應(yīng)避免自行服用止痛藥，建議記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。日常保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐，需立即撥打急救電話。定期進(jìn)行心肺功能檢查，40歲以上人群建議每年做一次心臟彩超。
