水痘和皰疹的區(qū)別
水痘和皰疹是兩種不同的病毒感染性疾病，水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染導(dǎo)致。兩者在病原體、癥狀表現(xiàn)、傳播方式及并發(fā)癥等方面存在明顯差異。
1、病原體不同
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，該病毒屬于皰疹病毒科。皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染導(dǎo)致，1型多引起口唇皰疹，2型多引起生殖器皰疹。兩種病毒雖同屬皰疹病毒科，但抗原性不同，感染后產(chǎn)生的抗體無交叉保護(hù)作用。
2、癥狀表現(xiàn)不同
水痘典型表現(xiàn)為全身性瘙癢性皮疹，皮疹呈向心性分布，可同時存在斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂等不同時期的皮損。皰疹表現(xiàn)為局部簇集性小水皰，口唇皰疹好發(fā)于口周，生殖器皰疹好發(fā)于外生殖器及肛周，皮損多成批出現(xiàn)，伴有灼痛感。
3、傳播方式不同
水痘主要通過空氣飛沫傳播，也可通過直接接觸水皰液傳播，傳染性極強(qiáng)。皰疹主要通過直接接觸傳播，包括皮膚黏膜接觸、性接觸等，病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時復(fù)發(fā)。
4、并發(fā)癥不同
水痘可能并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等，兒童多見。皰疹可能并發(fā)皰疹性角膜炎、皰疹性腦炎、新生兒皰疹等，復(fù)發(fā)型皰疹可能引起局部神經(jīng)痛。水痘痊愈后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，多年后可能復(fù)發(fā)表現(xiàn)為帶狀皰疹。
5、治療方式不同
水痘以對癥治療為主，可使用爐甘石洗劑止癢，繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏，重癥需使用阿昔洛韋片。皰疹需早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片，復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長期抑制治療。
水痘和皰疹患者均需注意隔離，避免搔抓皮損，保持皮膚清潔。水痘患者應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂，皰疹患者應(yīng)避免與他人密切接觸直至皮損愈合。兩種疾病均可通過接種疫苗預(yù)防，水痘疫苗可有效預(yù)防水痘及帶狀皰疹，單純皰疹病毒疫苗尚在研發(fā)中。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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