白肺和纖維化哪個嚴重
白肺和纖維化的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,白肺通常提示急性肺部炎癥或滲出性病變,肺纖維化則屬于慢性不可逆性肺損傷。
白肺多見于重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等急癥,影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影或?qū)嵶冇?。病情進展迅速時可導(dǎo)致嚴重低氧血癥,但部分患者經(jīng)積極抗感染、氧療或機械通氣治療后肺部病變可完全吸收。肺纖維化是肺組織反復(fù)損傷后異常修復(fù)的結(jié)果,常見于特發(fā)性肺纖維化、塵肺等慢性疾病,CT顯示網(wǎng)格狀改變伴蜂窩肺。肺功能呈進行性下降,晚期可能出現(xiàn)呼吸衰竭,目前尚無特效逆轉(zhuǎn)藥物,部分患者需長期氧療或肺移植。
從預(yù)后角度看,急性白肺若及時干預(yù)可能治愈,而肺纖維化患者的5年生存率較低。但白肺合并多器官功能衰竭時死亡率可顯著增高,肺纖維化早期穩(wěn)定期患者也可能長期保持較好生活質(zhì)量。兩者嚴重性不能直接比較,需結(jié)合病因、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥等綜合評估。
無論出現(xiàn)白肺或肺纖維化表現(xiàn),均需盡早就醫(yī)完善胸部CT、肺功能等檢查。日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,注意預(yù)防呼吸道感染,遵醫(yī)囑進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測血氧飽和度變化。




