關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)摩擦感等表現(xiàn)。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不適、活動困難等癥狀。

1、關(guān)節(jié)晨僵

晨僵是關(guān)節(jié)炎的典型早期癥狀，表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬，活動后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時間可從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵通常超過1小時。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^熱敷、輕柔按摩緩解癥狀，嚴(yán)重時需就醫(yī)排查病因。

2、關(guān)節(jié)疼痛

早期關(guān)節(jié)炎疼痛多為間歇性鈍痛，常在活動后加重，休息后減輕。疼痛部位明確局限于受累關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于膝、髖、手指等承重關(guān)節(jié)。疼痛初期可能被誤認(rèn)為疲勞，若持續(xù)2周以上需警惕。建議減少爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，肥胖者需控制體重。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹是炎癥活動的標(biāo)志，可能伴局部皮溫升高。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎腫脹常突發(fā)于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性手指關(guān)節(jié)腫脹。腫脹明顯時可嘗試?yán)浞?，但需排除感染性關(guān)節(jié)炎等急癥。持續(xù)腫脹超過3天應(yīng)就診風(fēng)濕免疫科。

4、關(guān)節(jié)活動受限

早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸不靈活，如蹲起困難、擰瓶蓋費力等。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖現(xiàn)象，活動時有卡頓感。適度關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練有助于保持功能，但應(yīng)避免劇烈運動。若影響日常生活，可考慮使用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。

5、關(guān)節(jié)摩擦感

活動關(guān)節(jié)時可能出現(xiàn)捻發(fā)音或砂礫感，提示軟骨磨損。常見于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，上下樓梯時癥狀明顯。早期可通過游泳、騎自行車等低沖擊運動減輕摩擦，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時間保持同一姿勢。飲食上可增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食。適度進行太極拳、水中操等低強度運動，維持關(guān)節(jié)活動度。體重超標(biāo)者建議通過飲食調(diào)整和運動逐步減重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀時應(yīng)盡早就診，明確關(guān)節(jié)炎類型后針對性治療。