老年人尿潴留怎么治療
老年人尿潴留可通過導(dǎo)尿術(shù)、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。尿潴留通常由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用、膀胱結(jié)石等原因引起。
1、導(dǎo)尿術(shù)
急性尿潴留需立即留置導(dǎo)尿管引流尿液，緩解膀胱壓力。導(dǎo)尿后需定期更換尿管，預(yù)防尿路感染。慢性尿潴留可采用間歇性導(dǎo)尿，由醫(yī)護(hù)人員或家屬協(xié)助操作，減少長期留置尿管的風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難。M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片適用于神經(jīng)源性膀胱引起的尿潴留?？股厝缱笱醴承瞧捎糜诤喜⒛蚵犯腥镜那闆r，需遵醫(yī)囑使用。
3、膀胱訓(xùn)練
制定規(guī)律排尿計(jì)劃，每2-3小時(shí)嘗試排尿一次，逐步延長間隔時(shí)間。通過盆底肌鍛煉增強(qiáng)排尿控制力，采用提肛運(yùn)動(dòng)每日重復(fù)進(jìn)行。記錄排尿日記監(jiān)測尿量變化，幫助調(diào)整訓(xùn)練方案。
4、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于前列腺增生導(dǎo)致的梗阻性尿潴留。膀胱頸切開術(shù)可解除尿道狹窄，術(shù)后需定期尿道擴(kuò)張。對于神經(jīng)源性膀胱可考慮膀胱造瘺術(shù)，建立新的排尿通道。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取關(guān)元、氣海等穴位促進(jìn)膀胱氣化功能。中藥方劑如八正散可清熱利濕，需由中醫(yī)師辨證施治。艾灸神闕穴能溫陽化氣，配合推拿手法緩解下焦氣滯癥狀。
老年人尿潴留日常需控制晚間飲水量，避免攝入酒精及咖啡因等利尿物質(zhì)。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染。適度運(yùn)動(dòng)如散步改善盆底血液循環(huán)，長期臥床者需定時(shí)翻身拍背。飲食宜清淡，多食冬瓜、薏仁等利水食材，少食辛辣刺激食物。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測殘余尿量變化，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
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