如何判斷干槽癥已經(jīng)好轉(zhuǎn)

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干槽癥好轉(zhuǎn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括疼痛減輕、創(chuàng)口愈合、無(wú)異常分泌物以及正常進(jìn)食能力恢復(fù)。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨壁感染引發(fā)的并發(fā)癥，典型表現(xiàn)為劇烈疼痛、腐臭味和空虛感。

疼痛程度減輕是首要判斷指標(biāo)。干槽癥急性期會(huì)出現(xiàn)放射性劇痛，服用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥效果有限。隨著炎癥控制，疼痛會(huì)從持續(xù)性銳痛轉(zhuǎn)為間歇性鈍痛，對(duì)乙酰氨基酚片等普通鎮(zhèn)痛藥即可緩解。創(chuàng)口變化是直觀依據(jù)，初期暴露的灰白色骨面會(huì)逐漸被淡粉色肉芽組織覆蓋，血凝塊重新形成。腐臭分泌物消失提示感染好轉(zhuǎn)，使用甲硝唑含漱液后異味明顯減少?；謴?fù)咀嚼功能是重要標(biāo)志，從只能進(jìn)食流質(zhì)過(guò)渡到可耐受軟食，說(shuō)明牙槽神經(jīng)末梢刺激減輕。

需警惕假性好轉(zhuǎn)情況。部分患者疼痛暫時(shí)緩解后再次加重，可能繼發(fā)頜骨骨髓炎，需配合頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。創(chuàng)口表面愈合但深層仍有跳痛感時(shí)，可能存在厭氧菌感染，建議聯(lián)合使用奧硝唑膠囊。體溫持續(xù)超過(guò)38攝氏度或出現(xiàn)頜面部腫脹，需考慮靜脈注射抗生素?；謴?fù)期應(yīng)避免吸煙、用力漱口等影響愈合的行為，使用氯己定含漱液維持口腔清潔。

干槽癥恢復(fù)期間建議選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥，避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激創(chuàng)面。保持每日兩次鹽水漱口，使用軟毛牙刷避開(kāi)手術(shù)區(qū)清潔。術(shù)后兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)墊高頭部減少局部充血。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或膿性分泌物，須立即復(fù)查拍攝曲面斷層片排除骨組織感染。定期使用醫(yī)用注射器沖洗牙槽窩能促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)，必要時(shí)可放置碘仿紗條輔助愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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