老人夜間咳嗽的原因是什么
老人夜間咳嗽可能與體位改變、室內(nèi)干燥、胃食管反流、慢性支氣管炎、心力衰竭等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、體位改變
平躺時呼吸道分泌物易倒流刺激咽喉，多見于鼻后滴漏綜合征。建議睡覺時墊高枕頭，睡前用生理鹽水清洗鼻腔。若伴隨鼻塞流涕，可能與過敏性鼻炎有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
2、室內(nèi)干燥
干燥空氣會刺激氣道黏膜引發(fā)反射性咳嗽，冬季暖氣房更易發(fā)生。建議臥室濕度保持在50%左右，使用加濕器時需定期清潔。若合并咽干咽癢，可適量飲用溫水緩解，避免含糖飲料刺激咽喉。
3、胃食管反流
夜間臥位時胃酸易反流至咽喉，表現(xiàn)為干咳伴燒心感。建議睡前3小時禁食，避免高脂辛辣食物。確診后可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮片，需警惕長期反流誘發(fā)Barrett食管。
4、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染會導(dǎo)致氣道黏液分泌增多，晨起和夜間咳嗽明顯。典型癥狀為咳白色黏痰，急性加重時痰液變黃。需戒煙并避免冷空氣刺激，急性期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊或乙酰半胱氨酸顆粒。
5、心力衰竭
心功能不全引起肺淤血時，平臥后回心血量增加可誘發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難伴咳嗽，可能咳粉紅色泡沫痰。需限制每日飲水量，監(jiān)測體重變化。確診后需規(guī)范使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重者需住院治療。
老人夜間咳嗽應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，床單被褥定期除螨。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，須立即心內(nèi)科或呼吸科就診。日?？删毩?xí)腹式呼吸改善肺功能，飲水以少量多次為宜，注意觀察尿量和下肢水腫情況。
