感音神經(jīng)性聾應(yīng)怎么治療
感音神經(jīng)性聾可通過藥物治療、助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、聽覺康復(fù)治療、生活干預(yù)等方式治療。感音神經(jīng)性聾通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變、遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性等原因引起。
1、藥物治療
早期突發(fā)性感音神經(jīng)性聾可采用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液改善內(nèi)耳微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。巴曲酶注射液可用于降低血液黏稠度。藥物治療需在發(fā)病2周內(nèi)開始,超過1個(gè)月療效顯著下降。
2、助聽器驗(yàn)配
輕中度聽力損失可選擇耳背式或耳內(nèi)式助聽器,需經(jīng)專業(yè)聽力師調(diào)試增益參數(shù)。數(shù)字助聽器具有降噪和方向性麥克風(fēng)功能,適合嘈雜環(huán)境使用。兒童應(yīng)選配具備無線直連功能的機(jī)型以便課堂學(xué)習(xí)。
3、人工耳蝸植入
雙耳極重度聾患者符合植入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可選擇人工耳蝸如澳大利亞科利耳CI512植入體。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練,兒童植入最佳年齡為1-3歲。術(shù)前需完成CT評估耳蝸發(fā)育狀況。
4、聽覺康復(fù)治療
包括聽覺訓(xùn)練、言語矯治和認(rèn)知訓(xùn)練三部分。使用Ling六音進(jìn)行聲音察覺訓(xùn)練,通過聽覺口語法改善言語清晰度。老年患者需配合認(rèn)知訓(xùn)練延緩中樞聽覺處理功能退化。
5、生活干預(yù)
避免接觸85分貝以上噪聲環(huán)境,使用防噪聲耳塞??刂?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,限制使用慶大霉素等耳毒性藥物。增加富含維生素B族的食物如全谷物,保持每周3次有氧運(yùn)動改善耳蝸血供。
感音神經(jīng)性聾患者應(yīng)建立定期聽力檢測習(xí)慣,每半年進(jìn)行純音測聽和言語識別率評估。家庭交流時(shí)可面對光源保持口型可見,適當(dāng)放慢語速。烹飪時(shí)多用視覺提示如計(jì)時(shí)器替代門鈴,臥室安裝閃光振動報(bào)警器。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鎂鋅等微量元素,避免吸煙和過量飲酒加重耳蝸氧化損傷。突發(fā)聽力下降需在24小時(shí)內(nèi)就診,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。




