做痔瘡手術(shù)的注意事項主要有術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護理、飲食調(diào)整和并發(fā)癥觀察。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前準(zhǔn)備是確保手術(shù)順利進行的第一步。患者需要配合醫(yī)生完成必要的檢查，如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，以評估手術(shù)風(fēng)險。若有其他慢性疾病如高血壓、糖尿病，應(yīng)提前告知醫(yī)生并控制好病情。手術(shù)前通常需要清潔腸道，醫(yī)生可能會開具復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等藥物進行灌腸。手術(shù)前夜應(yīng)保證充足睡眠，術(shù)前8小時開始禁食禁水，并穿著寬松舒適的衣物前往醫(yī)院。良好的術(shù)前準(zhǔn)備有助于降低術(shù)中及術(shù)后風(fēng)險。

二、術(shù)中配合

術(shù)中配合主要指患者在手術(shù)過程中的行為。痔瘡手術(shù)通常采用局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉，患者在手術(shù)過程中應(yīng)保持清醒，按照醫(yī)生指示調(diào)整體位，通常為側(cè)臥位或截石位。手術(shù)中若有任何不適，如心慌、頭暈，應(yīng)及時告知醫(yī)護人員。手術(shù)過程中應(yīng)保持放松，避免因緊張導(dǎo)致肌肉緊繃，影響手術(shù)操作。目前常用的手術(shù)方式有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等，醫(yī)生會根據(jù)痔瘡的具體類型和嚴(yán)重程度選擇合適術(shù)式。

三、術(shù)后護理

術(shù)后護理是恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。手術(shù)后需要臥床休息一段時間，但應(yīng)盡早進行床上活動，如翻身、活動下肢，以促進血液循環(huán)。麻醉效果消退后，傷口可能出現(xiàn)疼痛，可遵醫(yī)囑使用止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊。保持肛門局部清潔干燥至關(guān)重要，每次排便后可用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴。術(shù)后初期排便可能會有困難或疼痛，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑，避免用力排便導(dǎo)致傷口出血或水腫。

四、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整貫穿于手術(shù)前后，對傷口愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)有重要作用。術(shù)后初期應(yīng)從流質(zhì)或半流質(zhì)飲食開始，如米湯、爛面條，逐步過渡到軟食。應(yīng)多攝入富含膳食纖維的食物，如西藍(lán)花、燕麥、火龍果，以保持大便松軟通暢。同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋、豆腐，促進組織修復(fù)。避免食用辛辣刺激、油膩、堅硬的食物，如辣椒、油炸食品、堅果，以免刺激肛門或?qū)е卤忝?。每日保證充足飲水，有助于軟化糞便。

五、并發(fā)癥觀察

術(shù)后需密切觀察可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。常見并發(fā)癥包括術(shù)后出血、尿潴留、肛門疼痛、傷口感染和肛門狹窄?；颊呒凹覍賾?yīng)注意觀察敷料有無滲血，排便時有無鮮血滴出。若出現(xiàn)排尿困難，可嘗試熱敷下腹部或聽流水聲誘導(dǎo)，必要時需導(dǎo)尿。傷口感染表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛加劇或出現(xiàn)膿性分泌物，需及時就醫(yī)處理。遠(yuǎn)期需關(guān)注有無肛門狹窄導(dǎo)致排便困難，定期復(fù)查有助于醫(yī)生評估愈合情況并及時干預(yù)。遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物有助于減輕局部癥狀。

痔瘡手術(shù)后的恢復(fù)是一個循序漸進的過程，除了嚴(yán)格遵守醫(yī)囑進行醫(yī)療護理外，生活方式的長期調(diào)整同樣重要。應(yīng)建立規(guī)律的排便習(xí)慣，避免久坐久站，每日可進行提肛運動以增強肛門括約肌功能。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰部干爽。飲食上長期堅持高纖維、低刺激的原則，控制體重，避免腹壓增高的因素如慢性咳嗽、重體力勞動。術(shù)后1-2個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，定期返回醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生評估傷口愈合情況及功能恢復(fù)。若出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。