腰椎壓縮骨折保守治療方法
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腰椎壓縮骨折保守治療方法主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療和康復訓練。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床并保持脊柱軸向翻身。臥床期間可進行踝泵運動預防深靜脈血栓，但禁止腰部扭轉(zhuǎn)或負重活動。疼痛緩解后逐步過渡到半臥位，需在醫(yī)生指導下分階段調(diào)整體位。
2、支具固定
佩戴定制腰圍或胸腰骶支具3-6個月，需確保支具貼合腰椎生理曲度。支具應在起床活動時全程佩戴，臥床時解除。骨質(zhì)疏松患者需配合抗骨質(zhì)疏松治療，避免固定導致骨量進一步流失。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴重者可短期使用阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片和碳酸鈣D3片。中藥可選傷科接骨片促進骨愈合。
4、物理治療
傷后2周開始超短波治療減輕炎癥，4周后采用中藥熏蒸改善局部循環(huán)。疼痛穩(wěn)定后可進行低頻脈沖電刺激促進骨折修復。所有理療需避開急性水腫期，由康復師評估后實施。
5、康復訓練
4-6周后逐步開展五點支撐法、臀橋等腰背肌訓練，配合呼吸訓練改善核心穩(wěn)定性。3個月后增加游泳、騎自行車等低沖擊運動。全程需避免彎腰搬重物等動作，訓練強度以不誘發(fā)疼痛為原則。
保守治療期間需保持每日1000-1500毫克鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜等高鈣食物，同時補充維生素D促進鈣吸收。戒煙限酒避免影響骨愈合，定期復查X線觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)?？祻秃笃诳蛇M行太極拳、八段錦等柔韌性訓練，但應避免突然扭轉(zhuǎn)動作，建議在專業(yè)康復師指導下制定個性化運動方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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