長(zhǎng)時(shí)間腹瀉的原因是什么呢
長(zhǎng)時(shí)間腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因引起。腹瀉持續(xù)超過2周屬于慢性腹瀉，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、飲食不當(dāng)
攝入變質(zhì)食物或過量生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。生食中可能含有致病菌，過度飲酒會(huì)損傷腸黏膜。這類腹瀉通常伴有腹痛腹脹，改善飲食結(jié)構(gòu)后多可自行緩解。
2、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或寄生蟲感染會(huì)引起持續(xù)腹瀉，常伴隨發(fā)熱、黏液膿血便。阿米巴痢疾可導(dǎo)致果醬樣大便，需糞便檢查確診。治療需用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、阿苯達(dá)唑片等藥物。
3、腸易激綜合征
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性引發(fā)的功能性腸病，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)，但無(wú)器質(zhì)性病變?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致反復(fù)黏液血便，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍。腸鏡檢查可見腸壁糜爛潰瘍，需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
5、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后，會(huì)出現(xiàn)水樣瀉伴腸鳴。呼氣氫試驗(yàn)可確診，需避免奶制品或補(bǔ)充乳糖酶膠囊。繼發(fā)性不耐受常見于輪狀病毒感染后腸黏膜損傷。
慢性腹瀉患者需記錄排便頻率與性狀變化，避免高脂高纖維飲食。注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，便后保持肛門清潔。若出現(xiàn)體重下降、夜間腹瀉或血便，應(yīng)立即進(jìn)行腸鏡與血液檢查。乳制品過敏者需閱讀食品成分表，外出就餐可攜帶乳糖酶制劑備用。
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