子宮肌瘤是什么樣的疾病啊
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，主要由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，多數(shù)生長在子宮肌壁間、漿膜下或黏膜下。
1、發(fā)病特點
子宮肌瘤好發(fā)于30-50歲育齡期女性，與雌激素水平密切相關(guān)。多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹感或壓迫膀胱直腸引起的尿頻便秘。肌瘤大小差異較大，小至幾毫米，大者可超過10厘米。
2、生長位置
根據(jù)生長部位可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。肌壁間肌瘤最常見，位于子宮肌層內(nèi)；漿膜下肌瘤向子宮外突出；黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長，易導(dǎo)致異常子宮出血。
3、病理特征
肌瘤由梭形平滑肌細胞和纖維結(jié)締組織構(gòu)成，質(zhì)地硬韌，切面呈漩渦狀結(jié)構(gòu)。顯微鏡下可見排列規(guī)則的平滑肌細胞束，周圍有假包膜包裹。極少數(shù)情況下可能發(fā)生肉瘤樣變，但惡變概率極低。
4、診斷方法
婦科檢查可觸及子宮增大或表面結(jié)節(jié)，超聲檢查能明確肌瘤數(shù)量、大小和位置，必要時需進行核磁共振檢查。黏膜下肌瘤可能需宮腔鏡確診，絕經(jīng)后新發(fā)肌瘤需警惕惡性可能。
5、治療原則
無癥狀小肌瘤通常無須治療，定期隨訪即可。藥物治療可使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等控制癥狀。手術(shù)治療適用于肌瘤較大、癥狀明顯或影響生育者，常見術(shù)式有肌瘤切除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等。
建議患者保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑預(yù)防貧血。每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，若出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛加劇或尿潴留等癥狀應(yīng)及時就診。合并貧血者需增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。
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