飛秒手術(shù)是一種利用飛秒激光進(jìn)行角膜切削的屈光矯正手術(shù)，主要用于治療近視、遠(yuǎn)視和散光，其目的是通過(guò)改變角膜曲率來(lái)替代眼鏡或隱形眼鏡。

飛秒手術(shù)的核心是使用一種以飛秒為脈沖單位的超短脈沖激光。這種激光的特性是能量極高但作用時(shí)間極短，可以對(duì)生物組織進(jìn)行極精密的切割，而幾乎不產(chǎn)生熱損傷。在眼科屈光手術(shù)中，飛秒激光主要被用于替代傳統(tǒng)的機(jī)械角膜板層刀，來(lái)完成手術(shù)中最關(guān)鍵的步驟之一：制作角膜瓣。在LASIK等手術(shù)中，需要先制作一個(gè)角膜瓣并將其掀開，然后使用準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削塑形。飛秒激光能夠以計(jì)算機(jī)控制的精度，在角膜的特定層面進(jìn)行掃描，產(chǎn)生微小的氣泡從而分離組織，形成厚度均勻、邊緣平滑的角膜瓣。這種方式相比機(jī)械刀，制作的角膜瓣更薄、更規(guī)整，可預(yù)測(cè)性更強(qiáng)，降低了手術(shù)中發(fā)生角膜瓣并發(fā)癥的概率，如游離瓣、紐扣瓣等。除了制作角膜瓣，飛秒激光還可以直接用于角膜的切削，實(shí)現(xiàn)全飛秒的角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)，即SMILE手術(shù)。在這種術(shù)式中，飛秒激光直接在角膜基質(zhì)內(nèi)掃描，制作一個(gè)微透鏡，然后通過(guò)一個(gè)微小的切口將其取出，從而改變角膜的屈光力。整個(gè)過(guò)程無(wú)須制作角膜瓣，最大程度地保留了角膜的生物力學(xué)穩(wěn)定性，減少了術(shù)后干眼癥的發(fā)生和角膜瓣相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)行飛秒手術(shù)的主要目的是為了矯正屈光不正，幫助患者獲得清晰、穩(wěn)定的裸眼視力，從而擺脫對(duì)框架眼鏡或隱形眼鏡的依賴。對(duì)于許多患者而言，這能顯著提升生活質(zhì)量、方便性與自信心。在職業(yè)需求方面，部分對(duì)視力有特殊要求的職業(yè)，如軍人、警察、運(yùn)動(dòng)員或演藝人員，良好的裸眼視力可能是其職業(yè)發(fā)展的基本條件或重要優(yōu)勢(shì)。在健康與安全層面，長(zhǎng)期配戴隱形眼鏡可能帶來(lái)角膜缺氧、感染、炎癥等風(fēng)險(xiǎn)，而框架眼鏡在運(yùn)動(dòng)、雨天等場(chǎng)景下存在不便。飛秒手術(shù)提供了一種可能的一勞永逸的解決方案。從視覺(jué)質(zhì)量角度，現(xiàn)代飛秒激光聯(lián)合波前像差或角膜地形圖引導(dǎo)的個(gè)性化切削技術(shù)，不僅能矯正普通的近視、遠(yuǎn)視和散光，還能處理高階像差，有望讓患者獲得比戴鏡時(shí)更清晰、對(duì)比敏感度更高的視覺(jué)體驗(yàn)。然而，必須明確的是，飛秒手術(shù)是一種選擇性手術(shù)，并非人人都需要或適合。其首要前提是患者本人有強(qiáng)烈的摘鏡愿望，并且經(jīng)過(guò)全面嚴(yán)格的術(shù)前檢查，確認(rèn)眼部條件符合手術(shù)要求，排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼、活動(dòng)性眼部炎癥、自身免疫性疾病等禁忌證。手術(shù)并不能治愈近視，而是改變了角膜形態(tài)以補(bǔ)償屈光不正，術(shù)后仍需科學(xué)用眼，保護(hù)視力。

決定是否進(jìn)行飛秒手術(shù)前，必須前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳盡的術(shù)前評(píng)估，包括角膜厚度、曲率、瞳孔大小、眼壓、眼底狀況等。術(shù)后需嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用眼藥水，定期復(fù)查，注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼和眼部外傷，短期內(nèi)避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好的用眼習(xí)慣，防止近視度數(shù)再次進(jìn)展，是維持長(zhǎng)期手術(shù)效果的基礎(chǔ)。