上腹部?jī)蓚?cè)隱隱作痛怎么回事
上腹部?jī)蓚?cè)隱隱作痛可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、膽囊炎、胰腺炎、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。該癥狀可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃腸功能紊亂
長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為上腹部隱痛伴腹脹、噯氣。日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)菌群，疼痛明顯時(shí)可短期服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
2、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜慢性炎癥，疼痛多位于劍突下或左上腹，可能伴隨反酸、食欲減退。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，確診后可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療。
3、膽囊炎
膽囊結(jié)石或細(xì)菌感染引起的膽囊炎癥常導(dǎo)致右上腹隱痛，進(jìn)食油膩食物后加重，可能放射至右肩背部。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊利膽，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、胰腺炎
膽道疾病或酗酒可能誘發(fā)胰腺水腫壞死，表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性鈍痛向腰背部放射，伴有惡心嘔吐。輕癥需禁食胃腸減壓，靜脈滴注注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌，重癥需急診行ERCP術(shù)解除膽道梗阻。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎退變或帶狀皰疹可能刺激肋間神經(jīng)，引起單側(cè)上腹部陣發(fā)性刺痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加劇?？删植繜岱缶徑猓诜租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)加用普瑞巴林膠囊，皰疹病毒感染者需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
日常應(yīng)注意保持三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食及高脂飲食，戒煙限酒。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔血、黃疸等癥狀時(shí)需立即就診。建議完善血常規(guī)、腹部超聲、胃鏡等檢查，根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療方案，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
