脂溢性皮炎可以使用含有酮康唑、二硫化硒、水楊酸、吡硫翁鋅或煤焦油等成分的藥用洗液，也可選用溫和的氨基酸類或非離子表面活性劑類清潔產(chǎn)品。

一、酮康唑洗劑

酮康唑洗劑是治療脂溢性皮炎的常用藥物，其主要成分酮康唑具有廣譜抗真菌作用，能有效抑制馬拉色菌的過度增殖。馬拉色菌是一種常駐于人體皮脂腺豐富區(qū)域的酵母樣真菌，其過度生長被認為是誘發(fā)或加重脂溢性皮炎的重要原因之一。使用酮康唑洗劑如酮康唑洗劑，可以幫助減輕頭皮或面部的紅斑、油膩性鱗屑和瘙癢癥狀。使用時需按照藥品說明書或醫(yī)囑，通常建議每周使用數(shù)次，在患處停留數(shù)分鐘后沖洗干凈。長期使用需注意可能出現(xiàn)的局部刺激或干燥。

二、二硫化硒洗劑

二硫化硒洗劑如二硫化硒洗劑，具有抑制皮脂分泌、抗真菌和抗角質(zhì)剝脫的作用。其機制在于減少皮膚表面的油脂，并抑制馬拉色菌的生長，從而改善因油脂過多和微生物定植引起的炎癥反應。該洗劑對于頭皮屑多、頭皮油膩、伴有明顯鱗屑的脂溢性皮炎效果較好。使用時同樣需要按摩并停留一段時間再洗凈，部分人群使用后可能出現(xiàn)頭發(fā)暫時性脫色或皮膚干燥，建議根據(jù)皮膚耐受情況調(diào)整使用頻率。

三、水楊酸洗劑

水楊酸洗劑的主要成分水楊酸具有角質(zhì)松解和剝脫作用。它能幫助軟化并去除堆積在皮膚表面的異常角質(zhì)和鱗屑，疏通毛囊口，減輕因角質(zhì)層增厚和皮脂堵塞引起的炎癥。對于脂溢性皮炎表現(xiàn)為厚痂、鱗屑粘附緊密的情況有一定幫助。含有水楊酸的洗發(fā)水或潔面產(chǎn)品可以輔助清潔。但水楊酸可能對皮膚有一定刺激性，皮膚屏障受損或敏感肌膚者應謹慎使用，避免過度清潔導致皮膚干燥。

四、吡硫翁鋅洗劑

吡硫翁鋅洗劑如吡硫翁鋅氣霧劑，兼具抗真菌和抗細菌活性，同時具有一定的抗炎效果。它能有效抑制馬拉色菌，減少由其代謝產(chǎn)物引發(fā)的炎癥反應，從而緩解頭皮瘙癢和鱗屑問題。吡硫翁鋅性質(zhì)相對溫和，刺激性較小，適合需要長期維護或癥狀較輕的患者日常使用。許多去屑洗發(fā)水中也添加了此成分，可以作為日常護理的選擇之一。

五、煤焦油洗劑

煤焦油洗劑是一種歷史較久的藥物，具有抗炎、抗增生、抗瘙癢和角質(zhì)促成作用。它能減緩皮膚細胞過度增殖的速度，幫助鱗屑正常脫落，并減輕炎癥和瘙癢感。對于部分頑固性或肥厚性的脂溢性皮炎皮損可能有效。但煤焦油洗劑氣味較濃，可能污染淺色衣物，且長期使用需注意光敏性，部分患者可能對其氣味或外觀難以接受。

除了上述藥用洗劑，日常護理中可選擇成分簡單、溫和的清潔產(chǎn)品，如氨基酸表活潔面乳或洗發(fā)水，避免使用皂基類強清潔力產(chǎn)品，以減少對已受損皮膚屏障的刺激。洗臉、洗頭時水溫不宜過高，手法應輕柔。在飲食上，注意減少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的攝入，保持規(guī)律作息，避免精神壓力過大，這些都有助于控制皮脂分泌和減輕炎癥。如果皮損范圍廣泛、炎癥嚴重或自行護理后改善不明顯，應及時前往皮膚科就診，醫(yī)生可能會根據(jù)情況聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素藥膏或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等處方藥物進行綜合治療。