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最近腰疼是咋回事呢

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腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腰疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉韌帶慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)酸脹痛，晨起或久坐后加重，熱敷后可緩解。急性期需臥床休息1-3天，慢性期可通過(guò)推拿、紅外線(xiàn)照射等理療改善?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。輕度突出可通過(guò)牽引、甲鈷胺片治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床2-3周，使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，多呈陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射，常伴血尿、惡心等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛發(fā)作時(shí)可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為翻身時(shí)突發(fā)劇痛，X線(xiàn)顯示椎體楔形變。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，疼痛明顯者可短期使用依降鈣素注射液。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，預(yù)防跌倒。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘需警惕，伴隨夜間痛、活動(dòng)后減輕是特征表現(xiàn)。HLA-B27檢測(cè)陽(yáng)性有助診斷，需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，每周3-5次，每次10-15分鐘。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘，若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。飲食適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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