前胸后背都疼可以掛骨科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、疼痛科等科室進(jìn)行檢查。該癥狀可能與肌肉勞損、冠心病、胸膜炎、胃食管反流病、帶狀皰疹等原因有關(guān)。

一、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等運動系統(tǒng)問題的科室。當(dāng)前胸后背疼痛與姿勢不當(dāng)、長期伏案工作、急性扭傷或慢性勞損等因素相關(guān)時，?？紤]肌肉骨骼源性疼痛，例如胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肌筋膜炎或肋軟骨炎。這類疼痛常在活動、按壓或特定姿勢時加重，休息后緩解。醫(yī)生通常會進(jìn)行體格檢查，并可能建議拍攝X光片或進(jìn)行磁共振成像檢查以明確診斷。

二、心內(nèi)科

心內(nèi)科專門診治心臟及心血管相關(guān)疾病。如果疼痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性、緊縮性或悶痛，可放射至后背、左肩或下頜，且伴有胸悶、心悸、氣短，尤其在勞累或情緒激動時誘發(fā)，需高度警惕冠心病、心絞痛甚至心肌梗死的可能。此時就診心內(nèi)科至關(guān)重要，醫(yī)生會通過心電圖、心臟超聲、冠狀動脈CTA或造影等檢查評估心臟狀況。

三、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)肺部及胸膜疾病的診療。當(dāng)前胸后背疼與呼吸相關(guān)，如深呼吸、咳嗽時加劇，并伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱或呼吸困難時，可能與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，常見于胸膜炎、肺炎、氣胸或肺部腫瘤等。醫(yī)生會通過聽診、胸部X光片或CT掃描來檢查肺部及胸膜情況，以明確疼痛是否源于呼吸系統(tǒng)病變。

四、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要診治食管、胃、腸等消化道疾病。部分消化道問題可表現(xiàn)為胸骨后或劍突下疼痛，并向背部放射，常見于胃食管反流病、食管炎、消化性潰瘍?nèi)缥笣?、十二指腸潰瘍或胰腺炎。這種疼痛常與進(jìn)食相關(guān)，可能伴有反酸、燒心、腹脹等癥狀。消化內(nèi)科醫(yī)生可能會建議進(jìn)行胃鏡、腹部超聲或相關(guān)實驗室檢查以尋找病因。

五、疼痛科

疼痛科是一個跨學(xué)科的科室，專門診治各種急慢性疼痛。當(dāng)經(jīng)過多個?？茩z查仍未發(fā)現(xiàn)明確器質(zhì)性病變，或疼痛原因復(fù)雜、涉及多個系統(tǒng)，以及診斷為神經(jīng)病理性疼痛如帶狀皰疹后神經(jīng)痛時，可以就診疼痛科。疼痛科醫(yī)生會進(jìn)行全面的疼痛評估，采用藥物、神經(jīng)阻滯、物理治療等綜合手段進(jìn)行診斷和治療。

出現(xiàn)前胸后背疼痛時，首先應(yīng)回憶疼痛的具體特點，包括發(fā)作誘因、性質(zhì)、持續(xù)時間、緩解因素以及伴隨癥狀。就診時清晰地向醫(yī)生描述這些信息有助于快速分診。如果疼痛劇烈、突發(fā)，伴有大汗、瀕死感、嚴(yán)重呼吸困難或意識改變，應(yīng)立即前往急診科。對于慢性或反復(fù)發(fā)作的疼痛，可根據(jù)上述癥狀特點初步選擇科室，若首診科室檢查后認(rèn)為問題可能屬于其他?？疲t(yī)生也會給出轉(zhuǎn)診建議。在明確診斷前，應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持情緒穩(wěn)定，暫時不要自行服用止痛藥物，以免掩蓋真實病情，延誤治療。