尿結(jié)石排不出尿怎么辦
尿結(jié)石排不出尿可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、藥物因素等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量需達到2000-3000毫升，有助于增加尿量沖刷尿道。可飲用白開水或淡檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時嘗試跳躍運動促進結(jié)石移動，但腎絞痛發(fā)作時應(yīng)臥床休息。
2、藥物排石
可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，配合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛消炎。碳酸氫鈉片能堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，但需監(jiān)測尿PH值。腎石通顆粒具有利尿排石功效，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石
適用于輸尿管上段1-2厘米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)前需進行凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。需配合藥物排石幫助碎屑排出，2周后復(fù)查超聲評估效果。
4、輸尿管鏡取石
采用輸尿管軟鏡直達結(jié)石部位，配合鈥激光將結(jié)石粉碎取出。適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周?？赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、膀胱刺激等癥狀，需預(yù)防性使用左氧氟沙星片。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
針對大于2厘米的腎盂結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取石。需全身麻醉且住院3-5天，術(shù)后注意監(jiān)測血紅蛋白水平。復(fù)雜性結(jié)石可能需分期手術(shù)，合并感染時先用注射用頭孢曲松鈉控制。
尿結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜巧克力，減少動物蛋白攝入。每日保持適量運動但避免劇烈跳躍，注意會陰部清潔預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或無尿超過12小時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。長期服用維生素B6可預(yù)防特定類型結(jié)石形成。
相關(guān)推薦
