運(yùn)動(dòng)后血尿怎么回事
運(yùn)動(dòng)后血尿可能由運(yùn)動(dòng)性血尿、泌尿系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎等原因引起，可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)性血尿
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎臟或膀胱黏膜微小血管破裂，引發(fā)短暫性血尿。這種情況通常無伴隨癥狀，休息后1-2天可自行消失。避免過度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分有助于恢復(fù)，無須特殊治療。
2、泌尿系統(tǒng)損傷
運(yùn)動(dòng)碰撞或腰部扭傷可能造成腎挫裂傷，除血尿外常伴腰部脹痛、排尿疼痛。需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，輕者臥床休息，重者需止血治療如氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等藥物干預(yù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石在運(yùn)動(dòng)時(shí)移動(dòng)劃傷尿路黏膜，血尿多伴隨腎絞痛、尿頻尿急。可通過尿常規(guī)和CT確診，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、泌尿系統(tǒng)感染
運(yùn)動(dòng)后免疫力下降可能誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，除血尿外有發(fā)熱、尿痛癥狀。尿培養(yǎng)確診后需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片緩解癥狀。
5、腎小球腎炎
運(yùn)動(dòng)可能加重潛在腎炎，血尿伴蛋白尿、水腫需警惕。腎穿刺活檢可明確病理類型，常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片控制免疫反應(yīng)，配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能。
運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿應(yīng)暫停劇烈活動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿和過度勞累。觀察48小時(shí)無緩解或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)需及時(shí)泌尿科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。既往有腎病或結(jié)石病史者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。女性需排除月經(jīng)期干擾，兒童青少年需家長(zhǎng)密切觀察排尿情況。
