腰肌勞損和腰肌纖維炎一樣嗎
腰肌勞損和腰肌纖維炎不是同一種疾病,兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。
腰肌勞損通常由長期姿勢不良、過度勞累或急性扭傷未徹底恢復(fù)導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬感,活動后可能加重,休息后可緩解。其病理改變以肌肉慢性無菌性炎癥為主,影像學(xué)檢查多無結(jié)構(gòu)性異常。治療上需避免久坐久站,配合熱敷、推拿等物理療法,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或外貼氟比洛芬凝膠貼膏。
腰肌纖維炎則屬于軟組織風(fēng)濕病范疇,與寒冷潮濕環(huán)境、免疫異常等因素相關(guān),典型癥狀為腰部彌漫性鈍痛伴局部壓痛結(jié)節(jié),晨起或受涼后癥狀明顯。病理特征為肌筋膜纖維組織增生及炎性細(xì)胞浸潤。治療需注意保暖防潮,急性期可選用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物,配合超短波等理療,慢性期需進(jìn)行筋膜松解訓(xùn)練。
日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢放射痛、麻木等癥狀,需及時排查腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。兩類疾病均需在康復(fù)科或骨科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案,不可自行長期服用止痛藥物。




