胰腺炎怎么根治
胰腺炎需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度采取綜合治療,根治方法主要有控制病因、藥物治療、營養(yǎng)支持、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。
1、控制病因
酒精性胰腺炎需嚴(yán)格戒酒,膽源性胰腺炎需解除膽道梗阻。高脂血癥患者需通過飲食調(diào)整和降脂藥物控制血脂水平。針對自身免疫性胰腺炎可能需要使用糖皮質(zhì)激素治療。病因控制是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
2、藥物治療
急性發(fā)作期需使用注射用生長抑素類似物如醋酸奧曲肽抑制胰酶分泌。疼痛明顯時可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。合并感染需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。慢性胰腺炎可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
3、營養(yǎng)支持
急性期需禁食并給予腸外營養(yǎng),恢復(fù)期逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食。慢性胰腺炎患者需要高蛋白、低脂飲食,必要時補(bǔ)充胰酶和脂溶性維生素。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需考慮鼻空腸管喂養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)支持。
4、內(nèi)鏡治療
膽總管結(jié)石引起的胰腺炎可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。胰管狹窄或梗阻可通過內(nèi)鏡放置支架引流。胰管結(jié)石可嘗試內(nèi)鏡下取石或體外震波碎石。這些微創(chuàng)治療能有效緩解胰管高壓。
5、手術(shù)治療
壞死性胰腺炎合并感染需行壞死組織清除術(shù)。慢性胰腺炎伴頑固性疼痛可考慮胰管空腸吻合術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。胰腺假性囊腫引起壓迫癥狀時需行囊腫空腸吻合術(shù)。手術(shù)是終末期病變的重要治療手段。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂飲食,避免暴飲暴食和飲酒。急性發(fā)作期需及時就醫(yī),慢性期要定期復(fù)查胰腺功能。注意監(jiān)測血糖變化,糖尿病者需規(guī)范治療。保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā),病情變化時應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。




