體檢肝功能查什么
體檢肝功能檢查項目主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標。肝功能檢查可幫助評估肝臟代謝、合成及解毒功能，篩查肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞中，是反映肝細胞損傷的敏感指標。數(shù)值升高可能與病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等因素有關(guān)。輕度升高時建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并復查，持續(xù)升高需結(jié)合其他檢查明確病因。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶
谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟和心肌細胞，其數(shù)值異常需鑒別肝臟或心臟疾病。急性肝炎時谷草轉(zhuǎn)氨酶升高幅度常低于谷丙轉(zhuǎn)氨酶，若比值倒置可能提示肝硬化或肝癌。長期飲酒者該項指標可能出現(xiàn)持續(xù)性異常。
3、總膽紅素
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，數(shù)值增高可表現(xiàn)為黃疸。溶血性疾病以間接膽紅素升高為主，膽道梗阻則以直接膽紅素升高為特征。新生兒生理性黃疸通常會在2周內(nèi)自行消退。
4、直接膽紅素
直接膽紅素升高常見于膽管結(jié)石、膽管癌等膽汁排泄障礙性疾病。伴隨皮膚瘙癢、陶土樣大便時需進行腹部超聲檢查。部分遺傳性疾病如吉爾伯特綜合征也會導致該指標輕度波動。
5、白蛋白
白蛋白由肝臟合成，降低可能提示慢性肝病或營養(yǎng)不良。肝硬化患者白蛋白水平持續(xù)低于30g/L時可能出現(xiàn)腹水。長期蛋白質(zhì)攝入不足或胃腸吸收障礙也會影響合成功能。
肝功能檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒。日常應保持規(guī)律作息，控制高脂飲食，慎用對肝臟有損害的藥物。發(fā)現(xiàn)指標異常時應及時復查，必要時進行肝炎病毒篩查、肝臟超聲等進一步檢查。慢性肝病患者建議每3-6個月監(jiān)測肝功能變化。
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