筋膜炎的輔助檢查主要包括體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肌電圖檢查以及病理學(xué)檢查。筋膜炎通常由慢性勞損、外傷、感染等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觸診可發(fā)現(xiàn)筋膜炎患者局部存在明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛加重。部分患者可觸及條索狀硬結(jié)或結(jié)節(jié)，皮膚表面可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，觀察是否存在因疼痛導(dǎo)致的活動(dòng)受限。體格檢查是診斷筋膜炎的基礎(chǔ)手段，結(jié)合病史可初步判斷病情。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查能清晰顯示筋膜增厚、回聲改變等異常表現(xiàn)，是筋膜炎的首選影像學(xué)檢查方法。磁共振成像可發(fā)現(xiàn)筋膜水腫、增厚等炎癥改變，對(duì)深部筋膜炎診斷價(jià)值較高。X線檢查主要用于排除骨折、骨關(guān)節(jié)炎等疾病，對(duì)筋膜炎本身診斷意義有限。影像學(xué)檢查能直觀顯示筋膜病變程度和范圍。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，提示存在感染性筋膜炎。C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)升高，反映機(jī)體炎癥反應(yīng)程度。類(lèi)風(fēng)濕因子、抗核抗體等免疫學(xué)檢查有助于鑒別風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的筋膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于評(píng)估炎癥程度和排除其他系統(tǒng)性疾病。

4、肌電圖檢查

肌電圖能評(píng)估神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)，鑒別筋膜炎與神經(jīng)源性疼痛。當(dāng)筋膜炎累及周?chē)窠?jīng)時(shí)，肌電圖可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢等異常表現(xiàn)。該檢查對(duì)單純筋膜炎診斷價(jià)值有限，主要用于排除周?chē)窠?jīng)病變。肌電圖檢查需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作和解讀結(jié)果。

5、病理學(xué)檢查

對(duì)于診斷困難或懷疑腫瘤性病變的病例，可進(jìn)行筋膜活檢。病理檢查可見(jiàn)筋膜組織充血水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)等炎癥改變。特殊染色可鑒別感染性筋膜炎的病原體類(lèi)型。病理學(xué)檢查是確診筋膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，但因有創(chuàng)性一般不作為常規(guī)檢查。

筋膜炎患者日常應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累和受涼。急性期可局部冷敷緩解疼痛，慢性期適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、魚(yú)肉蛋奶等，有助于組織修復(fù)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。