內(nèi)痔瘡需要做手術(shù)嗎
內(nèi)痔是否需要手術(shù)主要取決于痔瘡的嚴重程度和癥狀對生活質(zhì)量的影響,多數(shù)輕度內(nèi)痔無須手術(shù),少數(shù)癥狀嚴重或保守治療無效的內(nèi)痔則建議手術(shù)。內(nèi)痔是肛門齒狀線以上直腸末端黏膜下血管叢擴張、移位形成的柔軟靜脈團,通常與腹壓增高、不良排便習慣等因素有關(guān)。
對于一度和二度內(nèi)痔,患者可能僅表現(xiàn)為無痛性便血或痔核輕微脫出但可自行回納。這種情況通常采用保守治療,包括增加膳食纖維攝入和保持良好排便習慣,使用痔瘡栓劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等幫助緩解出血和腫脹,溫水坐浴促進局部血液循環(huán),避免久坐和用力排便加重腹壓。
當內(nèi)痔發(fā)展為三度或四度,出現(xiàn)痔核脫出需手動還納或無法回納、持續(xù)大量出血導(dǎo)致貧血、劇烈疼痛或血栓形成時,保守治療往往效果有限。此時需要考慮手術(shù)治療,常見術(shù)式有痔切除術(shù)針對重度脫垂痔核,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)解決直腸黏膜脫垂和出血,血栓摘除術(shù)處理急性血栓性內(nèi)痔。手術(shù)目的在于消除癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
患者應(yīng)避免自行判斷病情,需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生通過肛門指檢和肛門鏡檢查評估痔瘡分期。日常生活中注意飲食調(diào)理,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物,每日保證充足水分攝入,建立規(guī)律排便習慣,避免如廁時過度用力或長時間蹲坐,適當進行提肛運動增強盆底肌肉功能。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇個體化治療方案。




