輕中度老年癡呆病人的家庭護(hù)理需從環(huán)境安全、認(rèn)知訓(xùn)練、飲食管理、用藥監(jiān)督、情感支持等方面綜合干預(yù)。護(hù)理過(guò)程中需注意預(yù)防跌倒、延緩認(rèn)知衰退、保證營(yíng)養(yǎng)均衡、規(guī)范服藥及維護(hù)心理健康。

1、環(huán)境安全

改造居家環(huán)境是基礎(chǔ)護(hù)理措施。移除地面雜物和易滑地毯，安裝衛(wèi)生間扶手和防滑墊，夜間保留小夜燈。危險(xiǎn)物品如刀具、藥品需上鎖保管，煤氣閥門(mén)加裝自動(dòng)關(guān)閉裝置。為患者佩戴防走失手環(huán)，標(biāo)注聯(lián)系人信息。定期檢查電器線路，避免因記憶障礙引發(fā)安全隱患。

2、認(rèn)知訓(xùn)練

每日進(jìn)行定向力與記憶鍛煉。使用大字日歷和時(shí)鐘強(qiáng)化時(shí)間概念，通過(guò)老照片回憶往事刺激遠(yuǎn)期記憶。安排拼圖、簡(jiǎn)單計(jì)算等益智活動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。建立規(guī)律生活作息表，用便利貼提示日常步驟。避免頻繁更換物品擺放位置，減少患者適應(yīng)負(fù)擔(dān)。

3、飲食管理

準(zhǔn)備易咀嚼吞咽的均衡膳食。增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，每日保證300克蔬菜和200克水果攝入。將主食替換為全谷物，采用小份多餐制。使用防灑餐具，進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正。監(jiān)測(cè)飲水量，預(yù)防脫水或過(guò)量飲水導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。

4、用藥監(jiān)督

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑用藥方案。使用分藥盒按頓分裝，服藥時(shí)全程陪同。記錄多奈哌齊片、美金剛緩釋膠囊等藥物的服用時(shí)間，注意觀察嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。定期整理藥箱，清除過(guò)期藥品。血壓、血糖儀等監(jiān)測(cè)設(shè)備需定期校準(zhǔn)，數(shù)據(jù)異常時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。

5、情感支持

保持耐心溝通與肢體接觸。交流時(shí)語(yǔ)速放緩、語(yǔ)句簡(jiǎn)短，配合手勢(shì)和表情輔助理解。鼓勵(lì)參與力所能及的家務(wù)，完成時(shí)給予肯定。出現(xiàn)激越行為時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，避免指責(zé)。每周安排親友探訪或視頻通話，維持社會(huì)聯(lián)結(jié)。照料者需定期休息，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)協(xié)助。

家庭護(hù)理需建立24小時(shí)輪流看護(hù)制度，照料者應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法等應(yīng)急技能。每月記錄患者認(rèn)知功能、情緒和行為變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)觀察日志。適當(dāng)進(jìn)行散步、園藝等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床。保持臥室溫度在20-24℃之間，濕度控制在50%-60%。定期評(píng)估護(hù)理方案有效性，根據(jù)病情進(jìn)展及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施。