左胸口上方刺痛是怎么回事
左胸口上方刺痛可能與肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛,咳嗽或深呼吸時加重??赡芘c病毒感染、脊柱退行性變有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。建議避免劇烈運(yùn)動,睡眠時保持患側(cè)朝上體位。
2、肌肉拉傷
胸大肌或肋間肌拉傷會導(dǎo)致局限性刺痛,觸診可有明顯壓痛點(diǎn)。常見于健身過度、搬運(yùn)重物后。急性期可冷敷,48小時后熱敷,配合外用雙氯芬酸鈉凝膠。日常應(yīng)注意運(yùn)動前充分熱身,避免突然發(fā)力。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管時可出現(xiàn)胸骨后放射痛,多伴反酸、燒心感??赡芘c賁門松弛、飲食不當(dāng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。
4、心絞痛
冠心病患者可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣痛向左側(cè)放射,持續(xù)時間一般不超過15分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片,并盡快就醫(yī)檢查心電圖。日常應(yīng)控制血壓血糖,隨身攜帶速效救心丸等應(yīng)急藥物。
5、胸膜炎
胸膜炎癥會引起呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴隨咳嗽、低熱。結(jié)核性或細(xì)菌性感染需用異煙肼片、利福平膠囊等抗感染治療。建議完善胸部CT檢查,急性期盡量采取半臥位減輕疼痛。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀時需立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,戒煙限酒,注意調(diào)節(jié)情緒壓力。建議定期體檢篩查心肺功能,40歲以上人群每年至少進(jìn)行一次心電圖檢查。




