脛腓骨骨折的護(hù)理
脛腓骨骨折可通過固定制動、疼痛管理、傷口護(hù)理、功能鍛煉、營養(yǎng)支持等方式護(hù)理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
1、固定制動
使用石膏或支具固定骨折部位是基礎(chǔ)護(hù)理措施，需保持固定裝置干燥清潔，避免負(fù)重活動。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，固定時間通常為6-8周。若出現(xiàn)固定松動或肢體腫脹加劇需及時就醫(yī)調(diào)整。
2、疼痛管理
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，配合冰敷患處。慢性疼痛可采用低頻脈沖治療儀物理鎮(zhèn)痛，避免長期依賴止痛藥。疼痛持續(xù)加重可能提示感染或固定失效。
3、傷口護(hù)理
開放性骨折需每日用碘伏消毒液清潔創(chuàng)面，覆蓋無菌敷料。觀察有無滲液增多、紅腫熱痛等感染征象，必要時使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免傷口沾水，拆線后涂抹多磺酸粘多糖乳膏減少瘢痕。
4、功能鍛煉
固定解除后逐步進(jìn)行踝泵運動、直腿抬高訓(xùn)練，配合超聲波治療儀促進(jìn)血液循環(huán)。中期加入膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，后期使用平衡墊進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。康復(fù)全程須在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免二次損傷。
5、營養(yǎng)支持
每日補充500毫升牛奶、100克瘦肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。多食用西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果，限制濃茶咖啡影響鈣吸收。肥胖患者需控制熱量攝入減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
護(hù)理期間需保持每日飲水量1500-2000毫升，臥床時每2小時翻身預(yù)防壓瘡。使用助行器輔助活動時注意防滑，定期測量患肢圍度監(jiān)測腫脹情況。戒煙戒酒以改善局部血供，保持樂觀心態(tài)配合康復(fù)計劃。若出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紺等異常應(yīng)及時復(fù)查。
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