膝蓋軟骨退化怎么治療和保養(yǎng)
膝蓋軟骨退化可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善，日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。膝蓋軟骨退化通常與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、外傷、炎癥等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、減輕體重
超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損。通過(guò)飲食控制和低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車減輕體重，可有效降低關(guān)節(jié)壓力。建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，避免高糖高脂飲食。
2、物理治療
超聲波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練如直腿抬高、靠墻靜蹲能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。每日進(jìn)行15-20分鐘熱敷也有助于緩解僵硬癥狀。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑可延緩?fù)嘶M(jìn)程。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片。
4、注射治療
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，通常每周注射1次，連續(xù)3-5周。富血小板血漿注射可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需抽取自體血液制備。急性炎癥期可考慮糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔注射。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者。單間室病變可考慮脛骨高位截骨術(shù)。嚴(yán)重病例需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)選擇平底軟鞋，避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作，使用手杖分擔(dān)負(fù)荷。飲食上多攝入富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。每周進(jìn)行3-4次水中行走或騎固定自行車鍛煉，注意運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和拉伸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需立即停止活動(dòng)并冰敷，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
