后腦殼痛是怎么回事
后腦殼痛可能由肌肉緊張、頸椎病、緊張性頭痛、高血壓、枕神經(jīng)痛等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、肌肉緊張
長時間低頭工作或不良睡姿可能導(dǎo)致枕部肌肉持續(xù)收縮，引發(fā)鈍痛感。疼痛多從后腦向頭頂放射，觸摸可發(fā)現(xiàn)局部肌肉僵硬。建議調(diào)整坐姿并使用記憶枕，每日用熱毛巾敷頸部15分鐘，配合輕柔的穴位按摩。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛藥物。
2、頸椎病
頸椎退變可能壓迫椎動脈或神經(jīng)根，表現(xiàn)為后腦勺搏動性疼痛，常伴隨頸部僵硬、手臂麻木。頸椎X線或MRI可見骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄。急性期需頸托固定，可嘗試頸椎牽引治療。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、甲鈷胺片緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、緊張性頭痛
精神壓力引發(fā)的雙側(cè)枕部緊箍樣疼痛，可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日，通常不伴惡心嘔吐?？赡芘c顱周肌肉持續(xù)性收縮有關(guān)。建議進(jìn)行冥想放松訓(xùn)練，規(guī)律作息保證睡眠。發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥，反復(fù)發(fā)作需使用阿米替林片預(yù)防。
4、高血壓
血壓超過140/90mmHg時可能出現(xiàn)枕部脹痛，晨起時明顯，測量血壓可確診。長期未控制可能損傷心腦血管。需要低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓，醫(yī)生會根據(jù)情況開具硝苯地平控釋片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等降壓藥物。突發(fā)劇烈頭痛伴惡心需警惕高血壓危象。
5、枕神經(jīng)痛
枕大神經(jīng)受刺激導(dǎo)致的后腦部電擊樣疼痛，轉(zhuǎn)頭、咳嗽可能誘發(fā)，觸摸風(fēng)池穴有壓痛。可能與病毒感染或頸椎病變有關(guān)。急性期可局部注射利多卡因封閉治療，口服加巴噴丁膠囊、卡馬西平片等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。配合超短波理療有助于緩解癥狀。
日常應(yīng)避免長時間保持低頭姿勢，工作每小時活動頸部5分鐘，睡眠時選擇高度適中的枕頭。注意記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，控制咖啡因攝入量。若出現(xiàn)持續(xù)不緩解的劇烈頭痛、視物模糊或意識改變，須立即急診處理。定期進(jìn)行血壓監(jiān)測和頸椎檢查，中老年人群建議每年完成腦血管評估。
