幾種常見的盆腔炎的癥狀簡析
盆腔炎常見癥狀主要有下腹痛、陰道分泌物異常、發(fā)熱、排尿不適、月經(jīng)異常等。盆腔炎通常由細菌感染引起，可能伴隨盆腔器官粘連、不孕等并發(fā)癥，需及時就醫(yī)治療。
1、下腹痛
盆腔炎患者多表現(xiàn)為持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感，活動或性交后加重。疼痛可能與炎癥刺激盆腔腹膜或輸卵管充血有關。急性發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈絞痛，需警惕輸卵管膿腫或盆腔腹膜炎。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢克肟分散片等藥物抗感染治療。
2、分泌物異常
陰道分泌物增多呈膿性或黃綠色是典型表現(xiàn)，常帶有異味。宮頸分泌物檢查可見大量白細胞，提示生殖道感染。這種情況多與淋病奈瑟菌、衣原體等病原體侵襲宮頸管腺體有關。治療需根據(jù)病原學檢查結果選擇敏感抗生素，如阿奇霉素顆粒、多西環(huán)素膠囊等。
3、發(fā)熱
急性盆腔炎可出現(xiàn)38℃以上高熱伴寒戰(zhàn)，反映全身炎癥反應。體溫升高與炎性介質釋放有關，嚴重者可出現(xiàn)膿毒血癥表現(xiàn)。血常規(guī)檢查常見白細胞及中性粒細胞顯著升高。除抗生素外，必要時需靜脈補液支持治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉。
4、排尿不適
約三成患者出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，因炎癥累及膀胱三角區(qū)所致。尿常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)白細胞尿但尿培養(yǎng)陰性，稱為尿道綜合征。這種情況需與尿路感染鑒別，治療以盆腔炎主體治療為主，可配合熱敷緩解不適。
5、月經(jīng)異常
部分患者表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，與子宮內(nèi)膜炎癥反應相關。長期慢性盆腔炎可能導致卵巢功能受損，引發(fā)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。超聲檢查常顯示子宮內(nèi)膜增厚或盆腔積液，需規(guī)范抗炎治療并監(jiān)測卵巢儲備功能。
盆腔炎患者應保持會陰清潔，避免經(jīng)期性生活和盆浴。急性期需臥床休息，采取半臥位促進炎性分泌物引流。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白，如魚肉、蛋類等，避免辛辣刺激食物。治療后3個月需復查白帶常規(guī)及超聲，評估輸卵管通暢情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇應立即復診，防止發(fā)生輸卵管卵巢膿腫等嚴重并發(fā)癥。
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