失眠的常見癥狀主要有入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降、日間功能障礙等。

1、入睡困難

入睡困難表現(xiàn)為臥床后超過30分鐘仍無法進(jìn)入睡眠狀態(tài)，可能與焦慮情緒、環(huán)境光線過強(qiáng)、睡前飲用咖啡等因素有關(guān)。長期入睡困難者易出現(xiàn)日間疲乏，建議調(diào)整臥室光線強(qiáng)度，避免睡前攝入含咖啡因飲品，必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。

2、睡眠維持障礙

睡眠維持障礙的特征是夜間頻繁覺醒或覺醒后難以再次入睡，常見于中老年群體。這類癥狀多與前列腺增生引起的夜尿增多、睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致的低氧血癥有關(guān)，可能伴隨晨起頭痛癥狀。持續(xù)氣道正壓通氣治療或坦索羅辛緩釋膠囊等藥物可改善相關(guān)癥狀。

3、早醒

早醒指比預(yù)期蘇醒時間提前1-2小時且無法繼續(xù)入睡，多見于抑郁癥患者。典型表現(xiàn)為凌晨3-4點(diǎn)清醒并伴隨心境低落，部分患者會合并食欲減退。抑郁相關(guān)早醒需配合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物及認(rèn)知行為治療進(jìn)行干預(yù)。

4、睡眠質(zhì)量下降

睡眠質(zhì)量下降者雖能達(dá)到基礎(chǔ)睡眠時長，但晨起后仍感精神不振，常見于慢性疼痛或不安腿綜合征患者。這類人群夜間可能出現(xiàn)肢體不自主抽動，使用加巴噴丁膠囊或進(jìn)行腿部按摩有助于改善癥狀。

5、日間功能障礙

日間功能障礙表現(xiàn)為注意力渙散、記憶力減退及情緒易激惹，是失眠導(dǎo)致的繼發(fā)癥狀。長期睡眠不足會影響前額葉皮質(zhì)功能，加重工作失誤概率。建議通過固定作息時間、午間小睡等方式緩解，嚴(yán)重者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確病因。

建立規(guī)律的睡眠節(jié)律對改善失眠癥狀至關(guān)重要，建議保持臥室溫度在18-22攝氏度，睡前1小時避免使用電子設(shè)備?？蓢L試進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練或飲用適量溫牛奶，若癥狀持續(xù)超過1個月應(yīng)盡早就診。日常適當(dāng)增加有氧運(yùn)動如快走、游泳等，但睡前3小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生準(zhǔn)確評估病情，不建議自行長期服用安眠類藥物。