兒童退熱可采用清天河水、推坎宮、揉太陽穴、揉耳后高骨、推脊柱等按摩手法。

一、清天河水

清天河水是小兒推拿中常用的清熱手法。位置在前臂內(nèi)側(cè)正中，從腕橫紋到肘橫紋成一直線。操作時(shí)，家長用食指、中指指腹從兒童腕橫紋處開始，直推向肘橫紋處。推拿時(shí)頻率要快，力度需輕柔，以皮膚微微發(fā)紅為度，一般操作200到300次。此手法性涼，有清熱解表、瀉火除煩的功效，適用于外感發(fā)熱、內(nèi)傷發(fā)熱等多種熱證。操作時(shí)可在兒童手臂上涂抹少許滑石粉或潤膚油作為介質(zhì)，以減少摩擦，保護(hù)皮膚。

二、推坎宮

推坎宮有疏風(fēng)解表、醒腦明目的作用。坎宮位于自眉頭起沿眉弓向眉梢成的一直線。操作時(shí)，家長用雙手拇指的橈側(cè)緣，從兒童的眉頭向眉梢方向做分推，稱為推坎宮。一般操作50到100次。該手法常用于外感發(fā)熱，尤其是伴有頭痛、目赤腫痛等癥狀時(shí)。推拿時(shí)力度應(yīng)均勻柔和，速度適中，可以配合開天門等手法一同操作，以增強(qiáng)疏風(fēng)散熱的整體效果。

三、揉太陽穴

揉太陽穴能疏風(fēng)解表、清熱明目。太陽穴位于眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。操作時(shí)，家長用中指指端按揉該穴位，順時(shí)針方向揉動(dòng)為瀉法，適用于發(fā)熱。一般操作30到50次。此手法對于緩解因發(fā)熱引起的頭痛、頭暈有較好效果。操作時(shí)應(yīng)注意指端吸定于穴位皮膚上，帶動(dòng)皮下組織一起揉動(dòng)，動(dòng)作需和緩有力，避免使用蠻力。

四、揉耳后高骨

揉耳后高骨可疏風(fēng)解表、鎮(zhèn)驚除煩。耳后高骨位于耳后入發(fā)際，乳突后緣高骨下的凹陷中。操作時(shí)，家長用拇指或中指指端按揉該處，一般操作30到50次。該手法常用于治療感冒發(fā)熱，并有助于緩解因發(fā)熱引起的煩躁不安、驚惕等癥狀。操作時(shí)，家長可用一手固定兒童頭部，另一手進(jìn)行按揉，力度以兒童能耐受、感到酸脹為宜。

五、推脊柱

推脊柱具有清熱瀉火的功效，退熱效果較強(qiáng)。脊柱位于后背正中，從大椎穴至尾骨端成一直線。操作時(shí)，讓兒童俯臥，家長用食指、中指指腹自上而下，即從大椎穴直推到尾骨端，稱為推脊。一般操作100到300次。此法適用于高熱、實(shí)熱證。推拿時(shí)需沿直線操作，力度均勻、平穩(wěn)，可涂抹介質(zhì)以潤滑。需注意此手法清熱力量較強(qiáng)，對于體質(zhì)虛弱或高熱持續(xù)不退的兒童，應(yīng)謹(jǐn)慎使用或?qū)で髮I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。

兒童發(fā)熱時(shí)進(jìn)行按摩護(hù)理，環(huán)境應(yīng)保持溫暖避風(fēng)。操作前家長應(yīng)修剪指甲、洗凈雙手，可選用嬰兒潤膚油或清水作為介質(zhì)。按摩力度務(wù)必輕柔，以兒童舒適為度，避免在過飽或過餓時(shí)進(jìn)行。這些手法主要適用于低熱或作為輔助物理降溫手段，能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助身體散熱，緩解因發(fā)熱帶來的不適感。家長需密切觀察兒童體溫變化及精神狀態(tài)，若按摩后體溫?zé)o明顯下降，或兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱超過三十九度、精神萎靡、煩躁不安、呼吸急促、拒絕飲水、出現(xiàn)皮疹或抽搐等情況，應(yīng)立即停止家庭護(hù)理并及時(shí)就醫(yī)，以明確發(fā)熱原因。發(fā)熱期間應(yīng)讓兒童多休息，保持室內(nèi)空氣流通，根據(jù)體溫適當(dāng)減少衣物以利散熱，并鼓勵(lì)少量多次飲用溫開水，以補(bǔ)充水分防止脫水。