化膿性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么進(jìn)行治療
化膿性關(guān)節(jié)炎可通過抗生素治療、關(guān)節(jié)腔引流、鎮(zhèn)痛消炎、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。化膿性關(guān)節(jié)炎通常由細(xì)菌感染、外傷、免疫力低下、鄰近組織感染擴(kuò)散和慢性疾病等因素引起。
1、抗生素治療
化膿性關(guān)節(jié)炎主要由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉和左氧氟沙星氯化鈉注射液。早期足量使用抗生素有助于控制感染，避免關(guān)節(jié)破壞。
2、關(guān)節(jié)腔引流
對于關(guān)節(jié)腔積膿嚴(yán)重的患者，需進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液或手術(shù)引流。關(guān)節(jié)腔引流可減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力，清除膿性分泌物，配合抗生素沖洗能提高治療效果。術(shù)后需保持引流管通暢，定期更換敷料。
3、鎮(zhèn)痛消炎
患者常伴有劇烈關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。嚴(yán)重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
4、營養(yǎng)支持
感染會導(dǎo)致機(jī)體消耗增加，應(yīng)保證充足的熱量和蛋白質(zhì)攝入?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強(qiáng)免疫力。貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。初期以被動活動為主，逐漸過渡到主動運(yùn)動。物理治療如超短波和紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收。
化膿性關(guān)節(jié)炎患者治療期間應(yīng)保持患肢制動抬高，避免負(fù)重活動。飲食上多攝入牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。注意觀察體溫和關(guān)節(jié)癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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