肝區(qū)隱隱作痛有很多的原因，肝區(qū)疼不一定是肝臟的原因，肝臟是位于肋骨右側(cè)的肋骨以下，就叫右上腹部，肝區(qū)隱隱作痛有幾種情況，首先就是有肝臟的原因，肝臟的疼痛是一般情況，就是在肝臟發(fā)生炎癥的時候，像急性肝炎的肝臟發(fā)生炎癥，會腫大牽扯到肝包膜表面的這個神經(jīng)，引起疼痛，另外在肝臟急性期恢復(fù)的時候，在恢復(fù)期的時候肝臟從大變小，同樣也會牽扯肝臟的這個神經(jīng)，引起肝臟的這種隱隱作痛，看在慢性肝炎急性發(fā)作的時候，道理跟急性肝炎是一樣的，他們也會引起肝臟的疼痛。另外一個就是在肝癌的時候，肝癌在晚期的時候，他會侵犯肝臟的表面，由肝臟長得比較大又長的比較靠邊上，這樣的話牽扯到這個侵犯到這肝臟的神經(jīng)，就會疼痛，那種疼痛是比較劇烈的，可能一般也不會說很輕微的疼痛，會需要吃像嗎啡這樣的止痛藥物。另外一個，肝區(qū)這個位置，還有就是會有膽囊，膽囊的疼痛，他也有時候也會隱隱作痛，像慢性膽囊炎的時候，在進(jìn)食了過多的這種脂肪就脂肪食物以后，他會肝臟隱隱作痛，這種疼痛，有時候會向向肩或向肩背部放射，這個是一般，就要結(jié)合病史，病人，大多數(shù)都會有這種慢性的，這個就是膽石癥，膽囊炎這樣的患者，這個患者在就診的時候，一定要向醫(yī)生陳述既往的這個病史，告訴醫(yī)生我有膽石癥，這樣的話有助于醫(yī)生判斷這個疾病。另外一個肝區(qū)，這個位置，因?yàn)楦闻K是藏在這個肋骨里頭的，因此，就是肋骨的肋軟骨膜，會發(fā)生炎癥，尤其一些青少年他會發(fā)現(xiàn)已經(jīng)肋軟骨的這種非炎性的這種炎癥，會造成這種疼痛，而且這種疼痛會隨著這種呼吸這個增加。

臨床上，引起肝臟的一些疾病其實(shí)挺多的，我們可以大致的做一個分類，從病因上來進(jìn)行分類，就是有病毒、酒精、藥物、脂肪，還有自身免疫造成的肝損傷。病毒性肝炎里邊，我們都知道乙肝、丙肝，但是甲肝和戊肝往往被忽略，這個是消化道傳播的急性肝炎。另外還有少見的EB病毒、巨細(xì)胞病毒，這些屬于非嗜肝病毒，也是可以引起肝損傷的。第二大類，就是酒精性肝損傷，我們診斷酒精性肝損傷，一般要問一下病人的飲酒量，如果連續(xù)飲酒5年，每天攝入的純酒精在40g以上，就足以對肝臟造成傷害，而所謂的40g純酒精，大致等于五十度的白酒二兩。所以，如果每天喝五十度的白酒，每天喝二兩，連續(xù)喝5年，可能就會出現(xiàn)肝臟的損傷了。另外。這些年來，越來越多的高發(fā)的脂肪肝，也會引起肝臟的損傷，脂肪堆積在肝臟，因?yàn)楦鞣N應(yīng)激的原因，造成肝細(xì)胞的炎癥、纖維化，也有部分患者逐漸進(jìn)展到肝硬化，甚至是肝腫瘤，我們把它稱之為非酒精性脂肪性肝病，這個也是目前國際上研究的熱點(diǎn)，包括還有一些藥物、中藥、西藥、保健品，如果趕上病人的體質(zhì)，正好也比較特殊，然后就出現(xiàn)了藥物傷害肝臟的一種情況，我們稱之為藥物性肝損傷。還有，中老年女性比較愛得的是自身免疫紊亂，引起的肝病，包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等，像剛才我說的這五個大類，是我們臨床上相對來說，比較常常見到的。還有一些比較少見的，遺傳代謝性的肝病，像遺傳性的血色病，還有肝豆?fàn)詈俗冃?，這些都有可能造成肝損傷，所以有肝臟疾病，我們還是建議到正規(guī)的醫(yī)院，去進(jìn)行全面的檢查和評估。

結(jié)核藥和護(hù)肝藥原則上可以同時服用。在抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中，常常會使用三種甚至四種抗結(jié)核藥，抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致肝損傷的重要原因，抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致藥物性肝損傷的重要原因。在抗結(jié)核治療的同時，要密切監(jiān)測肝功生化指標(biāo)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)肝功有損傷，轉(zhuǎn)氨酶高，如果輕度的高，可以配合保肝藥同時服用。如果肝損傷嚴(yán)重，可能就要暫時停用抗結(jié)核藥，加強(qiáng)保肝治療，使肝功得到很快的恢復(fù)。但是如果在抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中，沒有發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝損傷，也沒有必要在使用抗結(jié)核藥的同時，一定要配合保肝藥同時服用。

遺傳代謝性肝病主要還是因?yàn)槿旧w的異常，某個染色體的缺失，或者是異常的表達(dá)所導(dǎo)致的疾病。遺傳代謝性肝病，往往不是傳染性的疾病，而是遺傳代謝性疾病，可能會跟自己先天的家族史、遺傳史、染色體的異常來獲得的疾病。遺傳代謝性肝病早期癥狀不太明顯，而且都是發(fā)病比較早，沒有特別好的治療手段，很快就進(jìn)展到了肝臟衰竭的情況，但是這種疾病并不是傳染性的疾病，是跟遺傳因素相關(guān)的，并不屬于傳染性疾病。可以說遺傳代謝疾病和傳染性的肝病，還是屬于兩個系統(tǒng)的兩種不同的疾病。

肝臟結(jié)石是指肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的原因很多，往往是由于局部膽管的異常，包括炎癥、狹窄、某些異物、寄生蟲等，引起了局部肝內(nèi)膽管膽汁引流不通暢，或者是膽汁的成分出現(xiàn)異常，容易形成肝內(nèi)膽管結(jié)石。那么，肝內(nèi)膽管結(jié)石在早期可以沒有任何癥狀，逐漸的由于慢性炎癥的發(fā)展刺激，會出現(xiàn)肝區(qū)不適，或者是由于結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)繼發(fā)感染，黃疸，發(fā)熱等。那么膽管結(jié)石如果進(jìn)一步的蔓延，可以影響相應(yīng)引流，膽道系統(tǒng)的肝臟實(shí)質(zhì)的改變，而出現(xiàn)局限性等肝纖維化，肝硬化長期的肝內(nèi)膽管結(jié)石還由于慢性炎癥刺激，而增加肝內(nèi)膽管癌的發(fā)生。