經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。經(jīng)量多通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期內(nèi)出血量超過80毫升，或每日需更換衛(wèi)生巾超過6次且持續(xù)多日。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是經(jīng)量多的常見原因之一，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖等因素可導(dǎo)致雌激素水平異常，引起子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加?；颊呖赡馨橛性陆?jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。治療需調(diào)整生活方式，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，尤其黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多。肌瘤增大宮腔面積或影響子宮收縮時(shí)，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長、血塊增多等癥狀，部分患者伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，較大肌瘤需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物，可能干擾正常內(nèi)膜脫落過程。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血，部分患者出現(xiàn)貧血癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷，小型息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血功能異常疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血無法正常凝固。患者除經(jīng)量多外，可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需通過凝血四項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查確診，治療原發(fā)病同時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血，嚴(yán)重貧血者需補(bǔ)充硫酸亞鐵片。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮肌層存在異位內(nèi)膜組織，導(dǎo)致子宮收縮異常及經(jīng)量增多。典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛，盆腔檢查可能觸及觸痛結(jié)節(jié)。診斷需結(jié)合超聲和CA125檢測(cè)，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度患者需考慮GnRH-a類藥物如醋酸亮丙瑞林微球注射治療。

經(jīng)量多患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防缺鐵性貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量變化，使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并勤加更換。若連續(xù)三個(gè)月出現(xiàn)經(jīng)量過多、頭暈乏力等貧血癥狀，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)，應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。