美托洛爾為什么盡量少吃
美托洛爾通常不建議長期大量服用的原因是可能引起心動過緩、低血壓等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，主要用于高血壓、心絞痛等心血管疾病治療。
1、心動過緩
美托洛爾通過抑制心臟β1受體減慢心率，過量使用可能導(dǎo)致心率低于60次/分，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)竇房結(jié)功能抑制，需立即就醫(yī)。臨床常用琥珀酸美托洛爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片等劑型，但不可自行增減藥量。
2、低血壓風(fēng)險(xiǎn)
該藥會降低心肌收縮力和外周血管阻力，大劑量使用可能誘發(fā)體位性低血壓，表現(xiàn)為站立時(shí)眩暈或眼前發(fā)黑。合并使用利尿劑時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高，服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓。
3、支氣管痙攣
非選擇性阻斷β2受體會加重哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支氣管收縮，出現(xiàn)呼吸困難。存在呼吸系統(tǒng)疾病者需改用高選擇性β1阻滯劑如比索洛爾。
4、代謝影響
長期使用可能掩蓋低血糖癥狀，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。還可能升高甘油三酯水平，合并高脂血癥患者應(yīng)配合降脂治療。
5、撤藥綜合征
突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓或心絞痛發(fā)作，需在2-4周內(nèi)逐步減量。冠心病患者停藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
服用美托洛爾期間應(yīng)避免飲酒及劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查心電圖和肝腎功能。若出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、暈厥或喘息加重，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日常注意記錄血壓和心率變化，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整用藥方案，合并其他慢性疾病時(shí)需特別關(guān)注藥物相互作用。
