得了灰指甲后怎么治療
灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層等癥狀。
1、外用藥物
灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成，環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，聯(lián)苯芐唑乳膏可干擾真菌麥角固醇生物合成。使用前需銼薄病甲，藥物應(yīng)覆蓋整個(gè)甲板及周圍皮膚。
2、口服藥物
中重度灰指甲需配合口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用脈沖療法，特比萘芬片需連續(xù)服用?？诜幬锟赡芤鹞改c不適或肝酶升高，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，避免與咖啡因或酒精同服。
3、激光治療
激光治療通過特定波長熱能破壞真菌結(jié)構(gòu)，適用于藥物療效不佳者。常見有Nd：YAG激光和二氧化碳激光，需進(jìn)行多次治療，每次間隔時(shí)間較長。治療過程有輕微灼熱感，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲床紅腫。
4、手術(shù)拔甲
嚴(yán)重增厚或畸形的病甲可考慮手術(shù)拔除。分為全甲拔除和部分拔除兩種術(shù)式，術(shù)后需配合抗感染治療。手術(shù)存在創(chuàng)面出血、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者及凝血功能障礙者慎用。
5、日常護(hù)理
保持足部干燥透氣，每日更換棉襪并用沸水燙洗。避免與他人共用指甲剪、拖鞋，公共場所盡量不赤足行走。修剪病甲時(shí)使用專用工具，銼下的甲屑需妥善處理。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，有助于指甲修復(fù)。
治療期間應(yīng)堅(jiān)持用藥，不可隨意中斷療程。新甲完全長出需數(shù)月時(shí)間，期間需定期復(fù)診評(píng)估療效。穿透氣性好的鞋子，避免長時(shí)間穿膠鞋或高跟鞋。發(fā)現(xiàn)指甲周圍皮膚紅腫疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。家庭成員有類似癥狀需同步治療，切斷交叉感染途徑。
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