布病的致病原因有哪些
布病通常由布魯氏菌感染引起,致病原因主要有接觸患病動(dòng)物、食用未滅菌乳制品、職業(yè)暴露、皮膚黏膜接觸、實(shí)驗(yàn)室感染等。
1、接觸患病動(dòng)物
直接接觸感染布魯氏菌的牛羊豬等動(dòng)物或其排泄物是主要傳播途徑。病菌可通過(guò)皮膚傷口或黏膜侵入人體,牧民、獸醫(yī)等職業(yè)人群風(fēng)險(xiǎn)較高。建議接觸動(dòng)物后及時(shí)用肥皂水清洗,工作時(shí)佩戴手套口罩等防護(hù)用具。
2、食用未滅菌乳制品
飲用未經(jīng)巴氏消毒的牛羊奶或食用其乳制品可能導(dǎo)致消化道感染。布魯氏菌在60℃以上加熱20分鐘可被殺滅,須避免生鮮乳制品攝入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、多汗等癥狀需排查布病可能。
3、職業(yè)暴露
屠宰場(chǎng)工人、皮毛加工者等長(zhǎng)期接觸動(dòng)物組織或血液,易通過(guò)呼吸道吸入含菌氣溶膠感染。工作環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng),必要時(shí)穿戴防護(hù)服和護(hù)目鏡,定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。
4、皮膚黏膜接觸
破損皮膚或結(jié)膜接觸被病菌污染的土壤、飼料、器械等可能引發(fā)感染。野外活動(dòng)后需徹底清潔皮膚,避免用臟手揉眼。傷口暴露后可用碘伏消毒,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
5、實(shí)驗(yàn)室感染
處理布魯氏菌培養(yǎng)物時(shí)操作不當(dāng)可能造成氣溶膠傳播。實(shí)驗(yàn)室需達(dá)到生物安全二級(jí)標(biāo)準(zhǔn),操作者應(yīng)接種疫苗并嚴(yán)格遵守防護(hù)規(guī)程。疑似暴露后需預(yù)防性使用多西環(huán)素聯(lián)合利福平。
預(yù)防布病需加強(qiáng)動(dòng)物檢疫和乳制品衛(wèi)生監(jiān)管,高危人群應(yīng)定期體檢并接種疫苗。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀超過(guò)一周時(shí),建議到感染科就診并進(jìn)行虎紅平板凝集試驗(yàn)。日常避免接觸疑似病畜,食用乳制品須確保徹底加熱,處理動(dòng)物尸體時(shí)做好個(gè)人防護(hù)。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,工作場(chǎng)所定期消毒可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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