精索靜脈曲張術(shù)后
精索靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、觀察并發(fā)癥及調(diào)整生活習(xí)慣。精索靜脈曲張手術(shù)主要包括腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)和顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)，術(shù)后恢復(fù)情況與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及護(hù)理措施密切相關(guān)。
術(shù)后1-3天內(nèi)需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染，可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒。使用彈力內(nèi)褲或陰囊托帶減輕陰囊下墜感，臥床時(shí)抬高陰囊促進(jìn)靜脈回流。避免久坐久站或提重物，防止腹壓增高導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后1周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳等。部分患者可能出現(xiàn)陰囊腫脹、輕微疼痛或皮下淤血，通常2-4周逐漸消退。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液、持續(xù)劇痛或睪丸硬結(jié)，需及時(shí)就醫(yī)排查感染或血腫。
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查陰囊超聲評(píng)估靜脈回流情況，3個(gè)月內(nèi)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如舉重、騎行。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C如柑橘類水果增強(qiáng)血管彈性。限制辛辣刺激食物及酒精攝入，減少血管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期久坐工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng)，穿寬松透氣內(nèi)褲減少局部壓迫。術(shù)后6個(gè)月精子質(zhì)量可能逐步改善，備孕者可復(fù)查精液常規(guī)。合并不育或重度曲張者需配合生精藥物治療。
術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但需警惕雙側(cè)曲張或解剖變異導(dǎo)致的二次手術(shù)可能。顯微鏡手術(shù)因精準(zhǔn)結(jié)扎分支靜脈，復(fù)發(fā)率低于傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)。青少年患者術(shù)后需定期隨訪至成年，觀察睪丸發(fā)育情況。心理上避免過度焦慮，多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月癥狀完全緩解。若陰囊墜脹感持續(xù)存在，可嘗試溫水坐浴或物理治療促進(jìn)血液循環(huán)。
