胃潰瘍病變是什么意思
胃潰瘍病變是指胃黏膜因炎癥、感染或損傷導(dǎo)致局部組織潰爛形成的病理改變，可能發(fā)展為出血、穿孔或癌變。主要誘因包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍病變最常見的原因，該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。
2、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。此類患者潰瘍多位于胃竇部，可能伴隨黑便。需停用損傷性藥物并改用泮托拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、胃酸分泌異常
胃泌素瘤或遺傳因素導(dǎo)致的胃酸過度分泌會直接腐蝕胃壁，形成深大潰瘍。這類病變常見于胃角部，疼痛具有夜間加重特點。診斷需結(jié)合胃泌素檢測，治療可用雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸。
4、癌變風(fēng)險
長期未愈的胃潰瘍可能發(fā)生異型增生，特別是直徑超過2厘米的潰瘍。癌變初期表現(xiàn)為疼痛規(guī)律改變、體重驟降。確診需通過胃鏡活檢，早期發(fā)現(xiàn)可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。
5、應(yīng)激性潰瘍
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后或休克狀態(tài)下，機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)會導(dǎo)致胃黏膜缺血壞死。這類潰瘍起病急驟，易引發(fā)嘔血。預(yù)防性使用注射用埃索美拉唑鈉可降低發(fā)生率。
胃潰瘍病變患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精攝入，戒煙并減少咖啡因攝入。建議采用少食多餐方式，選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等，烹飪時減少油鹽用量。日?？蛇m量食用富含維生素U的卷心菜或西藍(lán)花，但出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀時須立即就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查對監(jiān)測潰瘍愈合和早期發(fā)現(xiàn)癌變至關(guān)重要，尤其對于病程超過3個月或反復(fù)發(fā)作的患者。
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