什么是衣原體和支原體
衣原體和支原體是兩類缺乏完整細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的微生物，可引起人類呼吸道、泌尿生殖系統(tǒng)等感染。衣原體主要包括沙眼衣原體、肺炎衣原體等，支原體則以肺炎支原體、生殖支原體等常見。
1、衣原體特征
衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生微生物，具有獨(dú)特的發(fā)育周期，包括原體和網(wǎng)狀體兩種形態(tài)。沙眼衣原體可導(dǎo)致沙眼、包涵體結(jié)膜炎及泌尿生殖道感染，表現(xiàn)為眼部分泌物增多、尿頻尿急等癥狀。實(shí)驗(yàn)室診斷可通過抗原檢測或核酸擴(kuò)增技術(shù)，治療常用多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物。
2、支原體特征
支原體是目前已知最小的可獨(dú)立生存原核生物，細(xì)胞膜含固醇使其形態(tài)多變。肺炎支原體是兒童社區(qū)獲得性肺炎常見病原體，可引起頑固性干咳、低熱等癥狀。泌尿生殖道感染常見解脲支原體，可能引發(fā)非淋菌性尿道炎。臨床多采用羅紅霉素膠囊、左氧氟沙星片等藥物治療。
3、傳播途徑
兩類微生物主要通過飛沫傳播和性接觸傳播。肺炎支原體經(jīng)呼吸道飛沫傳染，常見于密閉人群聚集場所。生殖道感染型衣原體和支原體則通過性行為傳播，使用安全套可有效降低感染風(fēng)險。母嬰垂直傳播可能導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎或肺炎。
4、檢測方法
臨床常用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測抗體，核酸檢測具有更高敏感性。泌尿生殖道感染可取宮頸分泌物或尿道拭子，呼吸道感染采集咽拭子或痰液標(biāo)本。血清學(xué)檢查中IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體則反映既往感染史。
5、預(yù)防措施
保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，接觸公共物品后及時洗手。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、泌尿系統(tǒng)異常癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。性活躍人群建議定期篩查，感染者配偶需同步檢查和治療。加強(qiáng)鍛煉提高免疫力有助于預(yù)防反復(fù)感染。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)，避免與呼吸道感染者密切接觸。生殖道感染者治療期間應(yīng)禁止性行為，衣物需高溫消毒。飲食上多攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等，有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解，須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
