下牙發(fā)黑是怎么回事
下牙發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死、四環(huán)素牙等原因引起，可通過洗牙、補(bǔ)牙、根管治療、牙齒貼面等方式改善。
1、外源性色素沉積
長期吸煙、飲用咖啡或濃茶可能導(dǎo)致色素附著在牙面。牙結(jié)石堆積也會使牙齒呈現(xiàn)灰黑色。通過超聲波洗牙可清除表面色素，噴砂拋光能減少色素再附著。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于抑制色素沉積。
2、齲齒
牙齒齲壞初期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后形成黑色齲洞?？赡芘c變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過多等因素有關(guān)，常伴有冷熱刺激痛。需采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)，深齲可使用玻璃離子水門汀墊底后充填。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
兒童期釉質(zhì)礦化不良會導(dǎo)致牙面出現(xiàn)黃褐色或灰黑色斑塊。可能與維生素D缺乏、高氟飲水有關(guān)。輕癥可用滲透樹脂治療，嚴(yán)重缺損需全冠修復(fù)。建議使用含氟化亞錫的防敏感牙膏護(hù)理。
4、牙髓壞死
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)，使牙齒呈現(xiàn)青灰色。常伴有咬合不適感。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，后期建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
5、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙齒礦化異常，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色著色。可通過冷光美白改善輕度著色，中重度需采用瓷貼面或全瓷冠修復(fù)。日常避免進(jìn)食易染色食物。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)牙齒變色伴隨疼痛時應(yīng)及時就診，避免咀嚼過硬食物。吸煙人群應(yīng)減少每日吸煙量，咖啡茶飲后及時漱口。兒童需控制含糖飲食攝入，定期涂氟預(yù)防齲齒。
