食管運(yùn)動(dòng)障礙的高發(fā)人群有哪些
食管運(yùn)動(dòng)障礙的高發(fā)人群主要包括中老年人、糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、胃食管反流病患者、長(zhǎng)期精神緊張壓力大者以及部分有食管手術(shù)史或食管損傷者。
本病的高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與多種因素相關(guān)。年齡增長(zhǎng)是導(dǎo)致食管動(dòng)力減退的常見(jiàn)生理因素,中老年人食管肌肉的協(xié)調(diào)性和收縮力可能下降。糖尿病等代謝性疾病若控制不佳,可引起神經(jīng)病變,累及支配食管蠕動(dòng)的自主神經(jīng),影響其正常功能?;加?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yc3y6y6uko990cm.html" target="_blank">帕金森病、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,由于疾病本身對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)的損害,也可能出現(xiàn)食管運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。長(zhǎng)期存在的胃食管反流病,其反流的胃酸反復(fù)刺激食管黏膜,可導(dǎo)致食管下括約肌功能失調(diào)和食管體部蠕動(dòng)異常,從而誘發(fā)或加重運(yùn)動(dòng)障礙。長(zhǎng)期處于精神緊張、焦慮狀態(tài)的人群,其植物神經(jīng)功能容易紊亂,進(jìn)而干擾食管正常的蠕動(dòng)節(jié)律。既往接受過(guò)食管手術(shù)如賁門(mén)失弛緩癥的氣囊擴(kuò)張或食管肌層切開(kāi)術(shù),或有過(guò)食管化學(xué)性灼傷等損傷史,也可能破壞食管的正常解剖結(jié)構(gòu)和神經(jīng)支配,成為其后發(fā)生食管運(yùn)動(dòng)障礙的高危因素。
對(duì)于存在上述高危因素的人群,建議保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,減少油膩、過(guò)甜、過(guò)燙及辛辣刺激性食物的攝入。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,餐后避免立即平臥。積極控制原發(fā)疾病,如嚴(yán)格管理血糖,規(guī)范治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病和胃食管反流病。同時(shí),應(yīng)注意情緒調(diào)節(jié),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以緩解精神壓力,并定期進(jìn)行健康體檢。若出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流或燒心等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科就診,通過(guò)胃鏡、食管測(cè)壓、食管鋇餐造影等檢查明確診斷,并與醫(yī)生共同制定針對(duì)性的治療與管理方案。
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