突然把腰扭傷了怎么辦
突然把腰扭傷可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護(hù)腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
腰扭傷后需立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。急性期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格臥床,避免翻身或坐起加重?fù)p傷。臥床期間可每2小時(shí)調(diào)整一次體位,防止壓瘡形成。
2、冷敷熱敷交替
急性期24-48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過(guò)50℃,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣并減輕炎癥反應(yīng)。
3、佩戴護(hù)腰
選擇醫(yī)用腰圍固定腰椎,寬度需覆蓋肋弓至髂嵴范圍。日常活動(dòng)時(shí)佩戴不超過(guò)4小時(shí),臥床時(shí)解除避免肌肉萎縮。護(hù)腰應(yīng)具備可調(diào)節(jié)鋼條和透氣材質(zhì),過(guò)度依賴可能減弱核心肌群力量。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物使用不超過(guò)1周,消化道潰瘍患者需謹(jǐn)慎選擇劑型。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解2周后開始五點(diǎn)支撐法、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練。6周后逐步增加游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)放射性疼痛需立即停止,椎間盤突出患者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
腰扭傷恢復(fù)期間避免提重物、久坐及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。日??裳a(bǔ)充鈣片及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,慢性疼痛超過(guò)1個(gè)月需排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。急性期未緩解或伴隨下肢麻木、大小便失禁需急診處理。




