順產(chǎn)后胎膜殘留的癥狀是什么
順產(chǎn)后胎膜殘留的癥狀主要有陰道異常出血、下腹疼痛、發(fā)熱、惡露異味、子宮復(fù)舊不良等。胎膜殘留可能與胎盤剝離不全、子宮收縮乏力等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、陰道異常出血
產(chǎn)后陰道出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)時(shí)間超過2周,血色鮮紅或暗紅伴有血塊,可能提示胎膜組織殘留。出血量多時(shí)可能伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查或清宮術(shù)。
2、下腹疼痛
持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛程度逐漸加重,按壓子宮體有壓痛感。疼痛可能向腰骶部放射,活動(dòng)后加劇,常與子宮收縮異常或感染有關(guān)。
3、發(fā)熱
體溫超過38℃,伴有寒戰(zhàn)或出汗,多因殘留組織引發(fā)宮腔感染所致。可能合并白細(xì)胞升高,需進(jìn)行血常規(guī)檢查和抗生素治療如頭孢克肟分散片。
4、惡露異味
惡露顏色由淡紅轉(zhuǎn)為膿性,散發(fā)腐臭味,提示可能存在厭氧菌感染。需取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),可使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合治療。
5、子宮復(fù)舊不良
產(chǎn)后子宮底下降緩慢,觸診子宮質(zhì)地軟、輪廓不清,超聲顯示宮腔內(nèi)有強(qiáng)回聲團(tuán)??赡苄枳⑸淇s宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,必要時(shí)行宮腔鏡探查。
產(chǎn)后應(yīng)密切觀察惡露性狀與出血量,保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰;適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮但避免勞累;6周內(nèi)禁止盆浴和性生活;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量食用動(dòng)物肝臟幫助造血;發(fā)現(xiàn)異常癥狀需立即到婦產(chǎn)科就診,避免自行服用活血藥物。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,殘留組織較大時(shí)可能需二次清宮。




