乙肝病毒血清檢查?
乙肝病毒血清檢查是通過檢測血液中乙肝病毒相關(guān)抗原抗體及病毒核酸，評估感染狀態(tài)、傳染性和免疫力的重要手段。主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體以及乙肝病毒DNA檢測等項目。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原陽性提示存在現(xiàn)癥感染，是診斷乙肝病毒感染的首要標(biāo)志物。該指標(biāo)持續(xù)陽性超過6個月可診斷為慢性乙肝，需結(jié)合肝功能、肝臟超聲等進(jìn)一步評估。若同時伴有乙肝e抗原陽性，表明病毒復(fù)制活躍傳染性強(qiáng)。
2、乙肝表面抗體
乙肝表面抗體陽性代表具有保護(hù)性免疫力，可能通過疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得。抗體滴度超過10mIU/ml可有效預(yù)防感染，但需定期復(fù)查維持有效濃度。該指標(biāo)是評估疫苗接種效果的核心依據(jù)。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍，血液中乙肝病毒DNA載量通常較高，傳染風(fēng)險顯著增加。該指標(biāo)可用于監(jiān)測抗病毒治療效果，e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換是治療有效的關(guān)鍵節(jié)點。部分患者可能出現(xiàn)e抗原陰性但病毒仍復(fù)制的變異株感染。
4、乙肝核心抗體
乙肝核心抗體分為IgM和IgG兩種類型。IgM型陽性提示急性感染或近期感染，IgG型陽性則表明既往感染史。單獨核心抗體陽性需結(jié)合其他指標(biāo)判斷，可能為既往感染恢復(fù)期、隱匿性感染或假陽性結(jié)果。
5、乙肝病毒DNA
乙肝病毒DNA定量檢測能直接反映病毒復(fù)制水平和傳染性強(qiáng)弱，是啟動抗病毒治療及療效監(jiān)測的核心指標(biāo)。檢測結(jié)果超過2000IU/ml通常需要干預(yù)，但需結(jié)合肝功能、肝纖維化程度綜合判斷。高精度檢測可發(fā)現(xiàn)低病毒載量的隱匿性感染。
進(jìn)行乙肝病毒血清檢查前應(yīng)保持空腹8-12小時，避免劇烈運動影響檢測結(jié)果。不同檢測項目的采血管類型有差異，需遵醫(yī)囑做好采樣準(zhǔn)備。檢查后出現(xiàn)淤青可局部冷敷，若持續(xù)出血需及時就醫(yī)。日常需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性接觸時做好防護(hù)措施。建議乙肝高危人群每6-12個月定期復(fù)查，接種疫苗后需檢測抗體應(yīng)答情況。
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