腦器質(zhì)性精神障礙是什么
腦器質(zhì)性精神障礙是指由腦部疾病或損傷直接導(dǎo)致的精神功能異常，常見于腦血管病變、腦外傷、腦腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病等。
腦器質(zhì)性精神障礙的核心特征是精神癥狀與明確的腦部病理改變存在因果關(guān)系。腦血管疾病如腦梗死或腦出血后，部分患者會出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、記憶力減退或幻覺妄想等癥狀，這與缺血缺氧導(dǎo)致的神經(jīng)元損傷有關(guān)。阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病患者早期可能表現(xiàn)為性格改變、計算能力下降，隨著病程進展會出現(xiàn)定向障礙和認(rèn)知功能全面衰退。腦外傷后精神障礙通常在外傷后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)顯現(xiàn)，包括注意力渙散、易激惹和睡眠節(jié)律紊亂，嚴(yán)重者可出現(xiàn)外傷性癡呆。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎或艾滋病相關(guān)腦病，可能以急性譫妄或慢性人格改變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)。癲癇尤其是顳葉癲癇患者發(fā)作間期可能出現(xiàn)宗教性妄想或病理性贅述等特殊精神癥狀。
對于腦器質(zhì)性精神障礙患者，日常護理需注重環(huán)境安全防護，避免跌倒等二次傷害；保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律；家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非藥物安撫技巧，減少患者的激越行為；營養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入，必要時可補充歐米伽3脂肪酸；康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉；定期隨訪監(jiān)測原發(fā)病進展，及時調(diào)整治療方案；心理支持要貫穿全程，幫助患者維持社會功能。當(dāng)出現(xiàn)攻擊行為或嚴(yán)重抑郁時，應(yīng)及時尋求專業(yè)精神科干預(yù)。
