寶寶腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、益生菌調(diào)理、鋅制劑輔助、觀察排便、避免高糖食物、及時(shí)就醫(yī)、預(yù)防紅臀等方式緩解。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇低乳糖配方奶粉，已添加輔食的嬰兒可進(jìn)食米湯、蘋果泥等低渣食物。避免高纖維蔬菜水果或油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若由牛奶蛋白過敏引起，需改用深度水解奶粉。

2、補(bǔ)充水分

每2-3小時(shí)喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水。可觀察尿量判斷補(bǔ)水是否充足，6小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液深黃需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率，無須額外喂水。

3、腹部保暖

用溫?zé)崦矸蠖悄氈車?，溫度不超過40℃，每次10-15分鐘。注意避免燙傷，腹瀉伴隨腸痙攣時(shí)熱敷可緩解腹痛。夜間睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)腹圍防止受涼。

4、口服補(bǔ)液鹽

選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ如博葉口服補(bǔ)液鹽散，按說明書比例調(diào)配。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充，4小時(shí)內(nèi)分次喂服。不可用運(yùn)動(dòng)飲料或自制糖鹽水替代，可能加重電解質(zhì)紊亂。

5、益生菌調(diào)理

選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；螂p歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌，幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。避免與抗生素同服，需間隔2小時(shí)。益生菌需冷藏保存以保證活性。

6、鋅制劑輔助

6個(gè)月以上嬰兒可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液，每日10毫克元素鋅，連續(xù)10-14天。鋅元素能促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，降低腹瀉復(fù)發(fā)概率。服用后可能出現(xiàn)輕微惡心，建議餐后服用。

7、觀察排便

記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。水樣便超過8次/天或出現(xiàn)血絲、黏液需就醫(yī)。輪狀病毒腹瀉多表現(xiàn)為蛋花湯樣便，細(xì)菌性腹瀉常伴隨發(fā)熱和膿血便。

8、避免高糖食物

暫停果汁、蜂蜜等高滲性食物，防止加重滲透性腹瀉。乳糖不耐受患兒可臨時(shí)使用無乳糖奶粉，癥狀緩解后逐步轉(zhuǎn)回常規(guī)喂養(yǎng)。過敏性腹瀉需嚴(yán)格回避過敏原食物。

9、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嗜睡、眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn)，或發(fā)熱超過38.5℃時(shí)需急診處理。細(xì)菌性腹瀉可能需頭孢克肟顆粒等抗生素，但病毒性腹瀉禁用抗生素。

10、預(yù)防紅臀

每次便后用溫水清洗臀部，輕拍干后涂抹氧化鋅軟膏。使用超薄型紙尿褲并增加更換頻率，保持會(huì)陰部干燥。已出現(xiàn)臀紅時(shí)可暴露臀部通風(fēng)，必要時(shí)使用紅光理療儀。

家長需注意奶瓶餐具每日煮沸消毒，護(hù)理前后規(guī)范洗手?；謴?fù)期逐漸增加食量，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。輪狀病毒疫苗可預(yù)防常見病毒性腹瀉。若腹瀉持續(xù)超過2周，需排查慢性腹瀉病因如乳糜瀉、炎癥性腸病等。定期監(jiān)測體重增長曲線，確保營養(yǎng)攝入充足。