中下腹痛可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為腹部隱痛、絞痛、墜脹感、排尿異常、異常陰道分泌物等癥狀。

一、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂是引起中下腹痛的常見原因，可能與精神壓力大、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部隱痛、腹脹、食欲不振等癥狀。這種情況通常無須特殊藥物治療，治療措施以調(diào)整生活方式為主，包括規(guī)律作息、避免過度勞累、保持情緒穩(wěn)定，以及進(jìn)行清淡、易消化的飲食調(diào)理，避免攝入辛辣、生冷或油膩食物。

二、急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與進(jìn)食不潔食物、細(xì)菌或病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為中下腹陣發(fā)性絞痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。治療需針對(duì)病因，若是細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物進(jìn)行抗感染及止瀉治療。同時(shí)患者應(yīng)注意休息，并補(bǔ)充足夠水分以防止脫水。

三、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種功能性疾病，其發(fā)生可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道動(dòng)力異常及精神心理因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為中下腹部疼痛或不適，癥狀常與排便相關(guān)，可伴有腹瀉、便秘或兩者交替。治療需綜合管理，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹維溴銨片、曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能，同時(shí)配合認(rèn)知行為治療及飲食調(diào)整，如采用低FODMAP飲食。

四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如輸尿管下段結(jié)石，可能導(dǎo)致中下腹出現(xiàn)劇烈絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，并可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。治療取決于結(jié)石大小和位置，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛，使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。對(duì)于較大結(jié)石，可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多見于女性，通常由上行性細(xì)菌感染引起，可能表現(xiàn)為中下腹持續(xù)性墜痛，常在勞累或性生活后加重，可伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物增多等癥狀。治療以抗生素抗感染為主，需在醫(yī)生指導(dǎo)下足療程使用，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素、甲硝唑片等。急性期需臥床休息，避免性生活。

出現(xiàn)中下腹痛時(shí)，應(yīng)注意觀察疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。在疼痛期間，建議選擇清淡、柔軟的食物，如小米粥、爛面條，避免食用豆類、奶制品等可能產(chǎn)氣的食物以及酒精、咖啡等刺激性飲品。適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可用熱水袋局部熱敷以緩解肌肉緊張引起的疼痛。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或出現(xiàn)高熱、劇烈嘔吐、便血、無法排尿等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲、尿常規(guī)等相關(guān)檢查以明確診斷，切勿自行濫用止痛藥，以免掩蓋病情。